黑毛舌为丝状乳头增生和角化过度，加上产生色素的细菌或真菌作用，局部色素增加，使舌质表面呈黑色或棕灰色，一般无症状。本病多见于中年，原因不明，有的与服药有关，如某些抗生素或治疗溃疡病的药物等，有的与吸烟有关，一般不需治疗。
症状
本病多见于老年人，特别是体弱多病的人。在舌背中央后部之丝状乳头部。丝状乳头呈丝状延伸，呈现毛发状，后根部毛较重，前面舌毛稍窄，故呈三角形。丝状物可呈黄色、白色。但多见的为黑色，有的很长呈束状、发状。病人同时常伴有舌苔。一般无自觉症状，有时丝状物过长刺激上腭或悬垂时会产生恶心感。组织病理学见丝状物为角化不全所构成。
诊断检查
1．细菌培养 可培养出根霉菌或霉菌。
2．病理检查
可见丝状乳头角质明显突出，丝状乳头之间有细菌和霉菌团块及剥离的角质或其它残渣等。上皮突延长，固有层有淋巴细胞和浆细胞浸润，丝状乳头角化不全。
鉴别诊断
食物及药物引起的舌色素沉着，有明确的病史，丝状乳头不增生，停用可疑食物或药物后短期内可消失。