脑血栓怎样诊断

若阻塞发生在脑的大血管或要害部位,治疗不及时可危及生命,经过积极恰当的治疗也会留下不同程度的后遗症。

脑血栓的成因是指脑血管壁的损伤造成脑血管的内膜变粗糙,管腔变狭窄,加之某些原因使血液粘稠度增高,脑血流速减慢,致使血液中有形成分如血小板粘着在已硬化的动脉管壁上,与其它有形成分,聚集成团使脑部某血这阻塞,造成脑血液循环的障碍,继而使脑的结构和功能发生障碍,脑血栓形成后可产生不同程度的意识障碍。若阻塞发生在脑的大血管或要害部位(生命中枢),治疗不及时可危及生命,经过积极恰当的治疗也会留下不同程度的后遗症。

  诊断检查

血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。脑脊液无色透明,压力、细胞数和蛋白多正常。脑血管造影可发现血管狭窄或闭塞的部位和程度。头颅CT扫描,在24~48小时等密度,其后病灶处可见到低密度区。磁共振(MRI),检查则可在早期发现梗塞部位。正电子发射计算机断层扫描(PET),不仅能测定脑血流量,还能测定脑局部葡萄糖代谢及氧代谢,减低或停止、提示存在梗塞。

脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。

CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。

脑血管疾病即中医学中的卒中或中风,它发病率高、死亡率高、致残率高,是威胁中老年人心身健康的大敌。脑血栓为脑血管疾病中脑梗塞的一种,在中风中最常见(约占50%~60%),存活率高、致残率高,轻康复及功能训练恢复率也高。因此,脑血栓的防治、医疗康复及功能训练、生活指导极为重要。

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