一、西医疾病鉴别
1.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎 本病无明显全身毒血症状，周围血象和脑脊液中糖不降低，蛋白质不明显升高，可供鉴别。
2.肿瘤性脑膜炎：脑脊液中蛋白显着升高，糖降低，病程迁延，伴发颅内压增高，有原发病灶等，可资鉴别。
3.钩端螺旋体病脑膜炎：急性起病，寒战，弛张型发热、全身酸痛，肌痛（腓肠肌为主），淋巴结肿大，出血倾向，钩端螺旋体血清凝溶试验和补体结合试验两次测定之间增高1倍以上等，可作鉴别。
4.单核细胞增多症：发热，喉痛，全身淋巴结肿大，可有黄疸，周围血象中单核细胞为主，无脑脊液改变等，可作鉴别。
二、中医病证鉴别
痉证与中风鉴别：痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚则角弓反张为主症的病证，并可见于多种疾病的过程中。而中风可兼有筋脉拘急的抽搐症状，但同时可见口眼歪斜，半身不遂，清醒后多有后遗症，可以鉴别之。