针灸疗法治疗三叉神经痛

行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗。三叉神经痛属顽固难治之症,宜耐心治疗,才能收效。

一、针灸治疗简单介绍

1、针刺三叉神经周围支:针刺颏孔、眶下孔、后上齿槽孔、眶上孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区麻胀和疼痛反应,从而迅速的出现镇痛效果。所持针刺手法,是提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针病人采用卧位,手法宜轻,以免产生惧怕情绪,引起晕针。

2、普通针刺疗法:在临床上应用针灸治疗比较安全快捷、副作用小、方便。主穴:翳风、手三里、下关、风池、合谷。配穴:第1支疼痛者加头维、捞竹、阳白、太阳。第2、3支疼痛者加听会、承浆、迎香、下关、太阳、地仓、四白。行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗。

二、针灸治疗具体介绍

针灸法如何治疗三叉神经痛?具体有以下几种。

1、三叉神经痛如何治疗――毫针

1)风寒夹痰,阻滞经络

取穴:风池,外关,丰隆,足三里。

操作:风池进针时,针尖稍向上方斜刺,用捻转法,使针感向额部放散;其他各穴均用提插法,以加强针感;各穴均可配合灸法以增强温散的作用。

方解:风寒夹痰,阻滞于面部三阳经络,络道不通,因而致痛,故取风池、外关以疏散外受之风邪;取丰隆、足三里以疏通阻滞之痰瘀,风去痰化,络脉畅通。更应根据疼痛部位,结合对症取穴,以疏通局部气血而收止痛之效。

2)风热夹痰,阻滞经络

取穴:商阳,关冲,少泽,曲池,合谷,丰隆。

操作:商阳、关冲、少泽三穴均用三棱针点刺出微血;曲池、合谷、丰隆均用提插泻法,反复行针,以加强针感,留针30分钟。发作期应每日针刺,缓解后可问日一次,直至控制疼痛为止。

方解:风热夹痰,阻塞经络,经气不利,则为疼痛,并伴见痰热症状,故治宜疏风散热。取手三阳经之井穴点刺出血,以宣泄三阳经之风热;面痛重点在于阳明,故取曲池、合谷以清手足阳明之热;配丰隆以去痰浊,痰热得去,疼痛可望缓解;结合对症取穴,可以加强止痛效果。

3)肝郁化火,火气上逆

取穴:液门,行间,侠溪,曲泉。

加减:心烦善怒,加大陵;胸胁胀闷,加支沟。

操作:主穴均用提插结合捻转泻法,缓慢行针,使针感逐渐增强,并向远处放散,然后留针,每隔3~5分行针2次;大陵行捻转泻法,使针感向上传导,支沟用平补平泻法。

方解:本证多见于忧思恚怒伤肝,肝郁化火,上犯面部而致面痛,故伴有肝火症状。取液门、行间、侠溪以清泻肝经邪热;取足厥阴之合穴曲泉以生水济火;心烦善怒,故取大陵宣泄心火;胸胁胀闷,故用支沟疏导气机。结合对症取穴,以止疼痛,具有标本同治之义。如肝气久郁,化火伤阴,以致肝阴不足,肝阳上亢,亦可发为面痛,则属于本虚标实之证,与肝火上炎纯属实证者不同。取穴基本上可以相同,但操作手法

以采用先泻后补为宜。

4)气虚血瘀,病邪人络

取穴:膈俞,肝俞,关元,三阴交,足三里。

加减:畏风自汗,加大椎、复溜。

操作:用补法。一般以提插补法徐缓行针,以使得气,留针30分钟。出针后可加灸,或关元穴单用隔姜灸,每次5~7壮。大椎可行热补法,或单针后加灸;复溜行提插补法。久病体虚,以间日治疗为宜。对症治疗穴位,应适当精简,针刺手法,也宜相应减轻些。

方解:久病气血两亏,病邪入血人络,故取膈俞以活血行血;取肝俞以培补肝阴;取足三里以助气血生化之源;取关元以补元阳。诸穴相合,共奏培补气血、活血舒络之功。畏风自汗者,补大椎以振奋阳气;补复溜以止汗。阳气充,自汗止,恶风自罢。上述各证型常相互出现,治疗时应区别主次,或相互兼顾,灵活掌握。三叉神经痛属顽固难治之症,宜耐心治疗,才能收效。

2、三叉神经痛如何治疗――头针

取穴:患侧头维穴、颞前线、顶颞后斜线下1/3。

操作:头维穴向下1针,向耳根方向1针,交叉刺,均用抽气泻法,出针时可按摩其触发点,由轻至重直到得气痛止。

3、三叉神经痛如何治疗――梅花针

部位:在三叉神经痛的疼痛部位及其周围找痛点,耳前、耳下、鼻唇部、两手掌及指端处为刺激点。

操作:用梅花针叩击。在三叉神经痛的痛点用较重刺激,其他各处均用轻或中等度叩刺。每日1次。

4、三叉神经痛如何治疗――针挑

取穴:下关、翳风、风池。

配穴:第一支痛加鱼腰、攒竹、阳白、印堂;第二支痛加四白、巨髂、颧髂、太阳;第三支痛加颊车、承浆、地仓、人迎。

操作:一般选主穴1个,配穴2~3个,还可酌情取肝俞、胆俞、脾俞、胃俞等穴,常规消毒后,用1 9/6普鲁卡因注射液在穴位上注射一小皮丘,术者用右手持三棱针在穴位上进针,左手食指轻轻将皮肤向针尖方向推压,使针尖穿透皮肤并纵行挑破皮肤0.2~O.3cm,然后针尖向下把皮下白色纤维(如羊毛状)挑豁断,直至纤维挑尽为止,后敷料,每隔7天挑治一次,穴位另选。10次为一疗程。

5、三叉神经痛如何治疗――埋线

取穴:

第一支痛:主穴取太阳透阳白,配穴取阳白透印堂。

第二支痛:主穴取颧s;配穴取迎香透四白(眶下孔),或迎香透颧s、透下关。

第三支痛:主穴取颊车穴;配穴取地仓透颊车。牙周痛加承浆透地仓、透颊车。

操作:均取患侧穴位,深埋穴,从颧s穴进针埋到翼腭凹内蝶腭神经节处。颊车穴进针到下颌孔附近。余穴均用浅埋,即埋植于皮下组织内。用铬制4/O肠线埋入穴位组织内,间隔3~5周再次埋线,一般3~5次。用常规手术埋线方法。

6、三叉神经痛如何治疗――放血

取穴:根据三叉神经分布区域取穴,并找到痛点,亦称扳机点或阿是穴。第一支取阳白;第二支取四白、太阳;第三支取颊车、承浆、下关或上关。

操作:以上三支取穴均加最痛点。选准穴位后,常规消毒局部,用三棱针快速刺过皮肤达肌肉中深层,出针后立刻拔罐,将用过的青霉素瓶底截去磨平作火罐置穴位上,用30ml的针管抽气,使罐内产生负压,出血量约1ml。隔日一次,10次为一疗程。

7、三叉神经痛如何治疗――灸法

取穴:第一支取下关、合谷、颊车;第二支取颊车、阳白、颧s、合谷、地仓;第三支取阳白、太阳、合谷。

加减:风寒盛者加风池、风门;风热盛者加大椎、曲池。每日施灸2次,以艾条悬灸为宜。

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