激素的大剂量冲击疗法

冲击疗法即相继连续应用。肾上腺皮质激素是目前国际公认的常用的治疗重症肌无力的药物,它适合于病程短、小儿眼肌型、不愿做胸腺切除或胸腺瘤切除术后的重症肌无力患者,老人和小儿效果最佳,对同意手术的病人术前应先用激素使症状明显改善。

冲击疗法即相继连续应用。由静脉点滴甲基泼尼松龙1 000 mg/d开始,每三天减半量,即:1 000 mg/d×3天,500 mg/d x3天,250 mg/d×3天,125 mg/d×3天。以后改为地塞米松每天10 mg,静脉点滴,视病情恢复情况连续应用10~20天后逐渐减量;或改为泼尼松60 mg口服,视病情恢复情况逐渐减量。

肾上腺皮质激素是目前国际公认的常用的治疗重症肌无力的药物,它适合于病程短、小儿眼肌型、不愿做胸腺切除或胸腺瘤切除术后的重症肌无力患者,老人和小儿效果最佳,对同意手术的病人术前应先用激素使症状明显改善。达到最佳状态后再做手术。这样可避免或减少术后危象的发生,早期达到完全缓解,其可使淋巴细胞减少,对T细胞的抑制作用尤著,使IgG浓度及抗乙酰胆碱受体抗体效价降低,从而使大多数病人的病情得到缓解。

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