癫痫之外感六淫邪气

脏气不平,气血逆乱犯脑是为癫痫发作的病机特点,内风是其发病动因,实邪闭窍为风动的内在因素,脾胃失职是为病机关键。 癫痫之外感六淫邪气古代医家认为外感六淫,特别是风邪也是痫病发生的重要致病因素。

痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的一种反复发作性神志异常的病证,亦各“癫痫”,俗称“羊痫风”。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,如常人为特征。又称为“痫证”、“癫痫”、“羊痫风”等。自新生儿至老年均可发病。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。

癫痫包括原发性癫痫和继发性癫痫,出现大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作等不同类型。

癫痫病的形成,大多与七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度或身患其它疾病是为痫病的主要病因,痰瘀浊邪蒙闭脑窍,窜走经络则是造成癫痫发作的直接因素。本病机理可概括为脏腑机能失调整,阴阳升降失职,以致风、痰、火、气交杂,但以脑髓神机受累为主,与肝脾心肾关联密切。如肝肾阴虚,水水涵木,木旺化木,热极生风,肝风内动,出现肢体抽搐,角弓反张。若脾虚不能运化,津液水湿积聚成痰,痰迷心窍,则出现神不守舍,意识丧失。脏气不平,气血逆乱犯脑是为癫痫发作的病机特点,内风是其发病动因,实邪闭窍为风动的内在因素,脾胃失职是为病机关键。

  癫痫之外感六淫邪气

古代医家认为外感六淫,特别是风邪也是痫病发生的重要致病因素。风为阳邪,其性炎上,易犯头部高巅。如隋・巢元方《诸病源候论・小儿杂病诸候・痫候》云“风痫者,因厚衣汗出,而风入之”,强调了风邪入中致痫的病因。明・朱棣《普济方・婴防一切痫门・风痫》则云“风之为病……皆由腠理疏弱,营卫虚怯,经络不顺,关窍闭塞……是谓风痫之至也”,清・陈士铎《石室秘录・卷一》说“有羊癫之证……痰迷心窍,因寒而成”,提出视寒邪直中于脑的病机作用。六淫之邪皆能导致痫证发生,所以明・龚信纂《古今医鉴・五痫》说“夫痫者……原其所由……或为六淫之邪所干”。

外感时疫毒或脑内寄生虫症,内生毒热,上冲犯脑,损伤脑髓,脑神不安则成痫。诚如《灵枢・五乱》所云“乱于头,则为劂逆,头重眩仆”。

小儿体禀纯阳,肝常有余,感受外邪或温热毒邪之后极易化热生风而惊厥,此时虽尚难诊断为痫病。但临床发现小儿易惊厥者,邪毒蓄存于内,再遇外因刺激以后发痫的可能性愈大,如清・赵学敏《串雅内编》所论“有羊癫症……得之小儿之时居多,内伤脾胃,外感风寒;结在胸膈之中,所以遇风寒便发”。

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