舌咽神经痛的一般诊断

舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧痛。除疼痛发作外,神经系统检查多无异常发现。常与三叉神经痛、鼻咽部肿瘤侵及咽部、颅底结构引起的疼痛相鉴别。药物治疗不满意时,可颅内切断病侧的舌咽神经根及迷走神经的最高1-2根 效果较好。

  概述

舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧痛。原因不明。

诊断

一、病史及症状

中年男性多见,常因吞咽、谈话、咳嗽而诱发的扁桃体、咽或耳道深部发作性剧痛,每次持续数秒钟,有些病人发作时可伴心动过缓、晕厥及抽搐等症状。

二、体检发现

除疼痛发作外,神经系统检查多无异常发现。舌根部、扁桃体窝部可有触发点。

四、鉴别

常与三叉神经痛、鼻咽部肿瘤侵及咽部、颅底结构引起的疼痛相鉴别。

治疗措施

一、药物治疗:同三叉神经痛。

二、可卡因喷涂于患侧的扁桃体及咽部可暂时阻止疼痛发作。

三、手术治疗:

药物治疗不满意时,可颅内切断病侧的舌咽神经根及迷走神经的最高1-2根 效果较好。

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