慢性阻塞性肺病临床表现

1.视诊及触诊:胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)。部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。2.叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。1.慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。

【临床表现】

一、体征:早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征:

1.视诊及触诊:胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)。部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。

2.叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。

3.听诊:两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性哕音和(或)湿性音。

二、症状 起病缓慢、病程较长。主要症状:

1.慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。

2.咳痰:一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

3.气短或呼吸困难:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。是COPD的标志性症状。

4.喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。

5.其他:晚期患者有体重下降,食欲减退等。

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。确切的病因还不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

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