吸烟诱发肝癌

吸烟的危害大家相对有所了解,诱发肺癌我们也听说过多了,可是吸烟也会诱发肝癌,这是绝大多数烟民不清楚的事情了。在长期的流行病学调查,显示了乙肝表面抗原阳性者吸烟,其罹患肝癌的可能性是不吸烟、乙肝表面抗原阴性者的120倍。

吸烟的危害大家相对有所了解,诱发肺癌我们也听说过多了,可是吸烟也会诱发肝癌,这是绝大多数烟民不清楚的事情了。在长期的流行病学调查,显示了乙肝表面抗原阳性者吸烟,其罹患肝癌的可能性是不吸烟、乙肝表面抗原阴性者的120倍。这一调查我们要引起重视了!

一项长期的流行病学调查显示、乙肝表面抗原阳性者吸烟,其罹患肝癌的可能性是不吸烟、乙肝表面抗原阴性者的120倍。这项调查的样本数超过个万件,其中吸烟者有1.5万人,非吸烟者有2.7万人,调查时间最长为16年,最短为8年,极具参考价值。

分析显示,肝癌吸烟者的生存率只是非吸烟者的一半。若剔除年龄、性别、酗酒等外在因素后更可发现,因单纯吸烟导致的死亡率是普通人群的1.3倍。若以性别细分,有15%的男性和10%的女性,其死亡原因与抽烟有关。研究证实,吸烟 者罹患肝癌的概率是普通人群的1.6倍,而且50%的乙肝表面抗原阳性者是瘾君子,所以如果能将吸烟习惯戒除,可以减少4成的肝癌发生率。肝硬化的发病率,吸烟者是非吸烟者的1.9倍,如 果能戒除吸烟习惯,可以减少5成以上的肝硬化发病率。研究发现,乙型肝炎表面抗原阳性者与吸烟行为会起“协同作用”。吸烟者中乙型肝炎表面抗原阳性者是普通人群的20倍,而那些既吸烟又是乙型肝炎表面抗原阳性者。其罹患肝癌的几率将是普通人群的120倍。

我国是个吸烟大国,也是乙型肝炎的高发区,如果人们能将吸烟习惯戒除及预防乙肝病毒感染,将会大大减少肝癌的发病率。为了明确吸烟是否为发生肝癌的辅助因素,我们调查了中国24个城市和74个乡村中的36 000例死于肝癌(病例)和17 000例死于肝硬化(对照)的成年病人的吸烟习惯。计算吸烟者和不吸烟者肝癌死亡率的危险比率(Risk ratio, RR),并用年龄和地域进行标准化。在吸烟的成年男性中(年龄大于35岁),吸烟者因肝癌死亡的危险性较不吸烟者高出36%(吸烟者与不吸烟者标准化的危险比率=1.36,95%置信区间[CI]1.29-1.43,2p<0.00001;归因系数18%)。在一般男性人群中,70岁之前因肝癌死亡的绝对危险性在吸烟者中大约是4%,在非吸烟者中是3%(排除其它因素)。但多数肝癌发生于在有慢性乙肝感染血清学证据的男性患者中(阳性率为 10-12%),其中吸烟者和非吸烟者的危险性大约为33%和25%。

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