动脉瘤的体征

动脉瘤是指动脉壁因局部病变而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。

动脉瘤(aneurysm)是指动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。可分为:真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和N动脉等部位,以股动脉和N动脉为好发部位。

动脉瘤的体征

1、搏动性肿块:它是动脉瘤的典型体征,往往是诊断的可靠依据。肿块可呈圆形或梭形,表面光滑,张力性高,且具有膨胀搏动性的特征,搏动的频率与病人的心率一致。

2、杂音:在动脉瘤的部位,有时可闻及响度不等的吹风样收缩期杂音,这种杂音的产生是由于血液在瘤腔形成涡流所致。如动脉瘤内有血栓机化、血流减少时,杂音往往不明显或听不到。

3、震颤:创伤性动脉瘤的局部有时可触得收缩期震颤。

4、压痛:压痛在动脉瘤的部位一般不明显。但当动脉瘤壁内并发夹层血肿,动脉瘤趋于破裂或并发感染时,压痛就明显。

5、压迫近侧动脉征:位于周围血管的动脉瘤,如压迫动脉瘤的近心端动脉后,可出现下列体征:搏动性肿块体积缩小,搏动、震颤或杂音均减轻或消失。

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