萎缩：自然或人工绝经后，由于体内雌激素水平低下，子宫血供减少，肌瘤内的肌纤维逐渐被胶原组织代替，肌瘤缩小、变硬。
坏死：由于瘤蒂扭转或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血较远，最易发生坏死。纽织呈灰黄色，柔软而脆，也可形成小腔隙。
感染：多见于黏膜下肌瘤突入阴道者，供血受阻，发生坏死，继发感染；也有少数患者固盆腔有感染病灶，累及子宫肌瘤。
透明变性：因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足。使部分组织水肿变软，漩涡状结构消失，代之以均匀的玻璃状透明样物质，称为透明变性。直径大于4厘米的肌瘤都有不同程度的透明变性，肌瘤越大，变性也越广泛。
液化或囊性变：为透明变性进一步发展所致，在透明变性的基础上供血不足，使变性区域内组织液化，形成内含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。
脂肪变性：多在坏死或透明变性后发生，常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易误诊为肉瘤。
钙化：往往发生于透明变性、坏死之后，由于肌瘤的血液循环障碍，钙盐被其组织成分以及其他变性物质所吸收沉积，形成营养不良性钙化。
红色变性：主要发生于较大、单一的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。
备注：子宫肌瘤都是良性的，变性只是医学病理的一种说法，不会有变成恶性的可能。