曲美替尼联合达拉菲尼适应症有哪些?

2017年6月,美国FDA批准达拉非尼与曲美替尼联合用于治疗BRAFV600E突变的转移性非小细胞肺癌。具有生殖潜力的女性和男性:女性患者在治疗期间和治疗结束后4周使用高效避孕药,男性患者可能有精子损伤。在给药前详细评估患者的病情,并且谨慎使用高位肺病患者。应立即停止肺毒性并给予糖皮质激素治疗。

2017年6月,美国FDA批准达拉非尼与曲美替尼联合用于治疗BRAFV600E突变的转移性非小细胞肺癌。

用法用量

1、达拉非尼:

(1)建议在用药前检查前确认是否存在BRAFV600E突变。

(2)推荐剂量为口服150毫克,每日两次(间隔12小时),每天同时服用,至少饭前1小时或饭后至少2小时或饭后服用。如果您错过了服务,则不应在下次服药前6小时内服用。

在特殊人群中使用:

(1)母乳喂养的母亲:停止用药或母乳喂养。

(2)具有生殖潜力的女性和男性:女性患者在治疗期间和治疗结束后4周使用高效避孕药(达比尼应通过另一种避孕方法降低激素避孕药的疗效),男性患者可能有精子损伤。

2、曲美替尼:

口服2mg,每日一次,饭前至少1小时或饭后或饭后至少2小时,不应在下一次给药前12小时内补充。

 

联合用药不良反应

1、发热、畏寒(33%):

注意休息,多喝水,促进药物排泄,使用物理降温(如湿毛巾),如果温度不是很高,建议继续口服药物,观察病情变化,如高温或持续高烧,立即就医。

2、腹泻、恶心、呕吐、便秘、食欲减退(28%):

多吃清淡的液体或半流质食物,避免食用可加重腹泻的食物;保持内衣床单干燥和清洁肛门;按照医生的指示服用止泻药。

3、皮肤鳞状细胞癌(12%)和基底细胞癌(5%):

注意,在治疗开始前,在治疗结束时或治疗结束后监测新的恶性疾病。

4、皮肤干燥皮疹:

5、咳嗽呼吸困难:

在给药前详细评估患者的病情,并且谨慎使用高位肺病患者。如果在服药期间出现不适,请寻求医疗帮助。应立即停止肺毒性并给予糖皮质激素治疗。

6、出血:注意出血症状和体征。与医生认真协商。

7、头痛关节疼痛肌痛

· 2018年4月30日,美国FDA批准曲美替尼联合达拉非尼辅助治疗BRAF V600E或V600K突变阳性黑色素瘤。

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