所谓的毛囊堵塞导致脱发,是真是假?

在脱发这些年里,感觉现在的脱发发友,并不是不懂脱发,而是懂得太多,看得太多,有些人讲起脱发来,比我们医生还会讲,怎么用药,哪些方法,说得头头是道。所以我的结论是:毛囊堵塞确实存在,但不是导致脱发的原因,而是人体油脂分泌的正常现象。

在脱发这些年里,感觉现在的脱发发友,并不是不懂脱发,而是懂得太多,看得太多,有些人讲起脱发来,比我们医生还会讲,怎么用药,哪些方法,说得头头是道。但是脱发这个问题,毕竟还属于医学的范畴,有些发友朋友们看过很多网上文章,研究过很多文献,有些信息其实并不正确,今天作为一个和脱发打过20多年交道的老医生,给大家简单说说目前对脱发认知容易出现的误区,希望对发友朋友们能有一些帮助!

1/ 毛囊堵塞不会造成脱发

大家可能在很多场合都听说过毛囊堵塞的概念,不仅是很多理发店、养发机构会用毛囊堵塞这个概念推销他们的产品,很多医生,甚至我自己,也经常说毛囊堵塞怎样怎样,但是从科学角度来说,毛囊堵塞这个现象是有,但不是脱发的主要原因。 有关毛囊堵塞的证明,无非是毛囊检测的头皮表面放大图,比如下面这样�

因为我自己就是脱发的医生,我可以负责任告诉大家,任何一个人来毛囊检测,都可以检测出“毛囊堵塞”的结果,因为油脂就是从毛囊的附属器官皮脂腺分泌的,皮脂腺在皮肤之下,也就是说油脂从诞生之日起,就在毛囊内部,然后逐渐溢出,不存在“堵塞”这个概念。而且油脂的存在,可以保护毛囊抵抗一些,并且降低头发牵引力对毛囊的伤害,它对头皮健康是有益处的,只有油脂旺盛情况下导致的感染才会影响到头皮健康(头皮屑)。 所以我的结论是:毛囊堵塞确实存在,但不是导致脱发的原因,而是人体油脂分泌的正常现象。很多产品、会宣传说能解决毛囊堵塞问题、疏通毛囊,这类说法都带有商业包装的成分,不足为信。

2/ 雄脱发的原因并不是雄高

讲一个真实的故事:一位脱发发友向我问诊,我诊断为雄脱发。他对此仿佛早有准备,拿出一份他在其他医院做的六项检测报告,对我说:“医生,我检测过雄完全是正常的,为什么会是雄脱发呢?” 这就是很多人的误区,认为雄脱发就是雄旺盛导致的,其实雄脱发的人,绝大多数雄都是正常的,雄脱发主要是因为脱发基因下毛囊的缺陷,非那雄胺也并非直接抑制雄,而是阻断5α还原酶的催化作用。

3/ 脱发的药物并非只有两种

其实脱发的药物并非只有米诺地尔和非那雄胺两种,而是这两种药物历史悠久,认知度高。事实上在国内,螺内酯也是很多皮肤科医生会开的药物,主要针对女性雄脱发,另外在美国或者西方国家,针对不同脱发原因,还会开具氟罗地尔、度他雄胺、环丙孕酮、酮康唑洗剂等等。 但是不管怎么说,非那雄胺和米诺地尔的地位是不可取代的,这是保险和有效的药物,只有在医生充分了解发友之后,才可以尝试其他药物,尤其在斑秃这类脱发问题,每个发友情况都不同,开药区别也很大。 4/ 生完宝宝后掉发,并非都是产后脱发 很多女性生完宝宝后掉发,头发一把把的掉,一般这种情况,都会被诊断为产后脱发。其实并非产后这段时期掉发,就是产后脱发,产后脱发和女性雄脱发很容易被弄混淆。 产后脱发大的特征是只在产后1~3个月内掉发特别明显,6个月左右就有一些恢复,1年左右就差不多能恢复到脱发之前,这个周期不会特别长,一般可以自愈,所以的产后脱发,并不可怕,只是身体变化的一个暂时性问题。 雄脱发也可能发生在产后这段时期,这类脱发一个明显特征是,掉发从头顶明显,发散到两侧,有些女性如果是中间分缝梳头,就更加明显,这类脱发即使在产后1年之后,也不会消失,甚至终生受到困扰。因为除了变化之外,遗传基因起了决定性作用,这类脱发需要借助药物才可以控制。

5/ 控油洗发水并不能控油,防脱洗发水也不能防脱 从皮肤科研究的结果来看,皮脂腺分泌油脂主要是内因(、基因)决定,和你外面用什么洗发水没有关系。一般控油洗发水的原理,就是利用碱性较强的配方(一般会加入NAOH),起到一个快速油脂的作用,但是之后,油脂还是会继续分泌,甚至分泌更快。 防脱洗发水也是一样的道理,有些洗发水宣称是中药配方,能防脱健发,事实上中医脱发的理念一般是内调,外用的,比如侧柏叶、皂角这些,大多数一些挥发性成分可以起到和清洁的左右,并没有特殊之处,防脱洗发水只是商业概念的包装,它的实际意义很小。 但是很多问题我们要用发展的眼光来看,据我说知,像是资生堂、欧莱雅这两大集团,有自己的防脱发专利成分,也有自己的实验室和相关研究,对于这类产品我认为它有进步的空间,只是目前这个阶段,实质性成果太少。

6/ 植发后需要细心养护

有些植发机构对于植发宣传的比较夸张,认为植发后,脱发问题就解决了,不用再操心。事实上植发技术只是一项外科移植的技术,并非性的技术,所以并没有治好你的脱发。 移植的毛囊因为来自人体优势供体,不受DHT影响,所以移植的头发终生不会脱落,但是你自己原来的头发,却可能继续退化。为了保持这部分头发健康,植发之后也不能放松警惕,一定要从生活习惯、饮食习惯这些内外的因素来有意识的保护原。打个简单的比方,你种植牙把牙齿了,但是不能避免别的牙不掉,如果你想一辈子都有一口好牙,那肯定需要格外的去爱惜。 今天写这个文章的目的,是因为在问诊中发现,越来越多发友现在都非常了解脱发、懂脱发,但是有些他们了解的信息,是错误的,甚至是相反的,因为网上各种各样的信息,有些出于各种各样的商业目的,并非医学知识。如果大家下定决定好好脱发,一定要先弄明白自己的脱发类型、正确方法,如果一知半解,很可能你坚持很久,但没有效果。

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