精索静脉曲张是指精索内的静脉迂曲、扩张、成团，严重的病情看上去就像蚯蚓状，那么精索静脉曲张怎么诊断呢?任何一个疾病的诊断，我们都是从病史，临床表现，辅助检查三方面来的，下面就来详细了解下吧。
我们临床上可以分为原发性精索静脉曲张，继发性精索静脉曲张，主要就是腹膜后或者腹腔内有肿瘤，或者是这个肾脏有积水或者异位血管有压迫的时候引起来的)，以及亚临床性精索静脉曲张，平时可能没什么明显症状，一般在辅助时间的时候被发现。
精索静脉曲张诊断1、症状表现
精索静脉曲张多见于青壮年以及左侧，多见于瘦长的人，患者自诉平时会有阴囊的坠胀痛，疼痛有时可以向腹股沟区或者下腹部放射。活动以后、劳累以后、久站以后、步行以后可以加重，休息或者平躺以后可以缓解。
精索静脉曲张诊断2、局部触视诊
在做体格检查的时候，医生可以在阴囊上方触及迂曲、扩张、成团、蚯蚓状的血管，曲张较严重的患者，医生通过阴囊触诊可以触及曲张增粗的静脉，表现为柔软、呈团状。曲张更为严重的患者，在阴囊表面即可看见曲张成团的静脉。
精索静脉曲张诊断3、影像学检查
目前检查精索静脉曲张一般都是彩超检查，确诊率较高，安全性较高，操作简单。精索静脉曲张在彩超上表现主要为：正常呼吸情况下精索静脉最大内径≥2mm;站立位乏式实验最大内径≥ 2.5cm;彩色多普勒探及反流信号以及反流时间≥1s。
精索静脉曲张诊断4、辅助检查
患者需要做精液检查，检查结果可现实精子质量差，比如精子数量，存活率，活动度，畸形率，浓度等可存在异常，同时还可以进行精索内静脉造影，此方法具有有创性，临床上较少使用。
以上就是关于精索静脉曲张怎么诊断的相关介绍，如果自己疑似有精索静脉曲张的症状，不妨尽快到医院做以上检查进行诊断，早期治疗可以保护精液的质量不受影响。一旦病情严重了，精子质量受影响了，治疗起来就比较困难了。