治疗方法的根本目的是改善脑血液循环，控制脑水肿，防治并发症。
（1）外科治疗。①颈动脉内膜切除术适用于颈内动脉严重狭窄（狭窄程度超 过50%）。完全性闭塞24h以内可考虑手术，闭塞超过24〜48h,已发生脑软化者, 不宜手术。②颅外•颅内动脉吻合术对预防TIA发作效果较好。
（2）药物治疗。
第一类是溶解血栓的药物（如尿激酶等）。应用此类药如果能达到溶解栓子 的目的是最为理想的，可是全身静脉用药时往往需要大剂量，有时会造成出血的 危险性。现在多推荐使用介入治疗，就是通过导管把药物直接注入梗死的部位来 溶解栓子，要求在得病后6h内进行。
第二类是改善微循环、扩充血容量的药物（如右旋糖酊等）。目前此类药用 得较多，有心脏病的患者应慎用。
第三类是抗凝治疗（如肝素等）。这类药物能防止血液凝固，但使用时要每 天查凝血酶原时间和活动度。
第四类是使用钙离子拮抗药（如尼莫地平等）。这类药物可以防止钙离子从 细胞外流入细胞内，起到轻微扩张脑血管，保护脑细胞，增加脑细胞利用氧和葡 萄糖等作用。
第五类是防止血小板凝聚的药（如阿司匹林等）。血小板的凝聚往往是脑血 栓形成的开端，如果能有效地阻断血小板的凝聚，也许能防止血栓进一步形成。 目前这类药物在世界上应用得十分广泛，但与其说是作为治疗药物还不如说是作 为预防药物更为恰当，因为脑卒中的急性期使用这类药物效果并不理想。
第六类是重构微循环，增加缺血区灌注；保护线粒体，减少神经细胞死亡的 药（如丁苯猷）。丁苯猷是我国近期比较优秀的国家一类新药，从最早发现丁苯 猷具有较强的抗缺血性脑损伤的药理活性，到目前的大范围临床应用，证明了丁 苯猷对缺血性脑卒中的有效率高达78.2%o
第七类是中药。中药的主要作用是活血化瘀，现在在国内应用极其广泛，不 仅有经口药，还有静脉注射和肌内注射药，使用很方便。现在有些患者和家属认 为中药安宫牛黄丸是脑卒中的“特效药”，但从安宫牛黄丸的成分来分析，药物 具有退热、镇惊和开窍作用，对意识不清、高热和抽搐的脑卒中有效，而对其他 类型就不一定有效，所以还不能笼统地称其为“特效药”，应当根据脑卒中的辨 证施治原则来用药。
（3）物理治疗。
缺血性脑卒中的物理治疗手段主要是经颅超声溶栓治疗和脑卒中单元中的运 动物理治疗。
超声波能溶解血栓的作用机制尚未完全阐明，一直是学者们研究的焦点，有 的论点已经肯定，有的尚有争议.可归纳为以下几点：空化作用、微流作用、机 械效应、热效应、声化学反应、超声透入作用、增强纤溶活性或增强纤溶药物效应、 缩短血流再灌注时间和逆转酸中毒。