呼吸频率怎么测?

正常人的呼吸节律均匀,深浅适宜,平静呼吸时,每分钟呼吸为1620次。呼吸与脉搏的比例为1;4.新生儿约为每分钟44次,随着年龄的增长而减少。正常人在情绪激动、运动、进食、气温增高时呼吸增快;休息、睡眠时,呼吸次数可减少。检查时,观察胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算一次。

正常人的呼吸节律均匀,深浅适宜,平静呼吸时,每分钟呼吸 为16〜20次。呼吸与脉搏的比例为1 ; 4.新生儿约为每分钟44 次,随着年龄的增长而减少。正常人在情绪激动、运动、进食、气温增高时呼吸增快;休息、睡眠时,呼吸次数可减少。检查时,观察胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算一次。

一)频率的改变

成年人,呼吸每分钟超过24次时称呼吸增 快,常见于心肺疾患、贫血、发热和甲状腺机能亢进等。呼吸每分钟少于10次时称呼吸缓慢,可见于颅内压增高,麻醉剂或镇静剂过量。

(二)深度的改变

当有严重的代谢性酸中毒时,岀现深而大的呼吸,以排岀较多的二氧化碳,从而调节血中的酸碱平衡,可见于糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒等。此种呼吸常称为深长呼吸或柯斯麦大呼吸,镇静剂或麻醉剂过量,肺气肿时呼吸可变浅。

(三)节律的改变

潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停一段时间,再开始如上一次的周期性呼吸。

间停呼吸:表现为有规律的呼吸几次以后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸。也有的表现为不规则的深度及节律改变,也有短暂的呼吸暂停,呈不规则的间歇样呼吸。

以上两种异常呼吸是由于呼吸中枢的兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常所致。只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复和加强;当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的刺激,呼吸又再次减弱,进而暂停。这种呼吸节律变化多发生于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。间停呼吸 较潮式呼吸更为严重,病人的预后大多不良,常在呼吸完全停止前发生。应当注意,有些老年人在深睡时也可出现潮式呼吸,但无临床意义。

当胸膜或胸部发生剧疼时,呼吸运动可短暂地突然受到遏止, 或呈断续性的浅而快的呼吸,多见于干性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤, 肋骨骨折、胸部或背部严重的外伤。还有一种为叹气样呼吸,病人 自觉胸部发闷,过一段时间呼出一大口气后,自觉好转,当病人注意力集中于自己呼吸时,则发生这种呼吸的次数增多,注意力转移时则呼吸正常,多见于神经官能症、精神紧张或忧郁的人。

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