肌酐偏高是怎么回事?

肌酐是评估肾功能减退病情程度及观察变化的重要指标。血液肌酐和尿素氮同时测定,两者都升高,表示肾功能有严重损害,若仅尿素氮升高而肌酐在正常范围内,则可能由肾外因素引起。老年人肌酐水平低于青年人,因为老人肌肉组织的数量较少,尤其是消瘦的高龄老人更是如此,所以一旦血肌酐高于正常,对诊断肾功能不全的价值特别大。

《参考值》男性44~136微摩/升( pu moL/L美酶法)女性70~106微摩/升( u mol/L)(酶法)。

【临床意义】肌酐亦是血中非蛋白氦之一,但含量少。肌酐是评估肾功能减退病情程度及观察变化的重要指标。当肾实质受到损伤时,血液中肌酐浓度增加,它是检测肾小球能过功能受损的重要指标。

( 1)增高:内生肌酐过多,可引起肌酐增加;各种原发性和继发性肾脏损害,急性、慢性肾功能不全及心功能不全时,也会造成血液肌酐浓度升高。

血液肌酐和尿素氮同时测定,两者都升高,表示肾功能有严重损害,若仅尿素氮升高而肌酐在正常范围内,则可能由肾外因素引起。老年人肌酐水平低于青年人,因为老人肌肉组织的数量较少,尤其是消瘦的高龄老人更是如此,所以一旦血肌酐高于正常,对诊断肾功能不全的价值特别大。肌酐显著升高,应考虑血液透析治疗;稍升高时,应定期复查,动态观察,并采取保护肾功能的有效措施;常同时检测内生肌酊清除率、尿素氮及尿常规。

(2)降低:肌肉萎缩、贫血和妊娠时血肌酊降低。

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