y一谷氨酰转肽酶偏高是怎么回事?

一谷氨酰转肽酶在肝细胞中,以微胆管侧、胆管上皮、肠上皮细胞等和酶的分泌与吸收相关的部分最多,因此,有毒的酒精或药物破坏肝细胞时,胆道会因为胆结石、炎症等而阻塞,内部塞住时,就会渗到血液中。y一谷氨酰转肽酶活性与肿瘤大小呈平行关系。

一谷氨酰转肽酶在肝细胞中,以微胆管侧、胆管上皮、肠上皮细胞等和酶的分泌与吸收相关的部分最多,因此,有毒的酒精或药物破坏肝细胞时,胆道会因为胆结石、炎症等而阻塞,内部塞住时,就会渗到血液中。

一谷氨酰转肽酶和GOT . GPT一样,都是分解蛋白质的酶之一,肾脏中最多,其次是胰腺、肝脏、脾脏、小肠。

v一谷氨酰转肽酶对酒精特别敏感,当肝脏或胆道有病时,会比其他的酶更早显示异常值,因此,一般将它作为酒精引起的肝脏障碍的主要检查。

【参考值】<50单位升(u/L)。

【临床意义】一谷氨酰转肽酶主要来源于肝胆系统,诊断肝胆疾病的敏感性很高。增高提示肝内胆汁淤滞,但在不同肝胆疾病时,其升高幅度与其他血清酶活性相对特征不同,临床常可根据这些变化,作为肝胆疾病的诊断参考。

(1)重度升高(正常参考值上限的5~20倍),如原发性或继发性肝癌时会明显升高,原发性肝癌阳性率在75%~100%,继发性肝癌阳性率在50%~75%。y一谷氨酰转肽酶活性与肿瘤大小呈平行关系。此外,对于肝癌患者进行动态观察有利于判断其预后。如手术后酶活力下降,后再升高提示复发。

(2)嗜酒者或酒精性肝病患者y一谷氨酰转肽酶几乎都升高,严重者可高达100-100O单位/升,呈重度增高。

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