检查糖尿病患者都有哪些手段呢? 必查项都有哪些?

糖尿病的检查手段很多,但是最终诊断糖尿病的依据是血糖,虽然典型糖尿病的症状表现能为糖尿病诊断提供重要的线索,但有些2型糖尿病患者的症状不太明显,容易被忽视,所以各种化验检查是必不可少的。糖尿病的检查手段包括血糖、尿常规。

糖尿病的检查手段很多,但是最终诊断糖尿病的依据是血糖,虽然典型糖尿病的症状表现能为糖尿病诊断提供重要的线索,但有些2型糖尿病患者的症状不太明显,容易被忽视,所以各种化验检查是必不可少的。

糖尿病的检查手段包括血糖、尿常规。糖化血红蛋白、血胰岛素、血胰高糖素.血C肽、肝肾功能。血脂、血液黏稠度等等.这些检查中血糖是诊断指标,一般来说,餐后血糖比空腹血糖更为敏感,因此也不能作出仅根据空腹血糖不高就排除糖尿病的诊断。以下是一些与糖尿病诊断及进展较为密切的化验检查项目:

血胰岛素及C肽:胰岛素B细胞所分泌的胰岛素原可被相应的酶水解生成胰岛素和C肽,因此血胰岛素和C肽都能反映患者体内胰岛素的分泌能力。胰岛素的测定会受到一些外源性胰岛素的干扰,例如测定注射过胰岛素或正在注射胰岛素的患者,而C肽的测定则相对稳定。但是只作空腹血胰岛素及C肽的测定往往难以反映患者自身胰岛素分泌的全貌。要了解一个人的胰岛功能,需要做葡萄糖耐量试验,也就是口服75克葡萄糖刺激胰岛素分泌,了解空腹受刺激后不同时间的胰岛素及C肽水平。正常人空腹胰岛素为5~ 25 pu/ml,空腹C肽为0.24~0.9mol/L.餐后1小时达高峰,最高峰可达空腹值的5-10倍。血浆胰岛素及C肽的测定对于区分两类不同的糖尿病有着重要的意义,同时也能用以判定胰岛β细胞的功能状态,以决定是否需要用胰岛素治疗.1型糖尿病患者的胰岛素及C肽水平很低,而且难以恢复: 2型糖尿病患者的胰岛素及C肽水平大多数也是低下的,而且胰岛素及C肽的高峰值出现得较晚。

尿微量白蛋白:正常人尿中有微量的白蛋白排出,但24小时内不会超过20毫克,当糖尿病患者发生肾脏损害时,从尿中排出的白蛋白就会增加,当24小时尿白蛋白的排出量为30~200mng时说明肾脏已有病变。而常规的尿蛋白在超过200mg时用一般常规方法才能被检查出来,在小于200毫克时尿常规还不能检出,这时就需要用更敏感的方法如放射免疫分析法.酶免疫分析法等检查,以便早期发现肾脏损害。


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