有甲状腺病症的女性可以怀孕吗?

很多准妈妈担心因为自己的甲状腺功能病症导致胎儿无法正常发育?需手术分娩时,麻醉及手术有诱发甲状腺功能亢进危象的可能。

很多准妈妈担心因为自己的甲状腺功能病症导致胎儿无法正常发育?那么究竟有没有影响呢,让我们在文章中一探究竟吧!

甲状腺轻症患者及经过治疗的患者,可以妊娠

一、在产科及内科医生的监护下,大多可以获得良好的妊娠结局。而重症和不易控制病情的甲亢患者妊娠后,母体和胎儿的合并症较多。因为甲状腺功能亢进患者的血液中存在一种长效甲状腺刺激素,有促进甲状腺功能的作用,此物质还可通过胎盘,进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲状腺功能进。母体的病理变化可致妊娠后容易发生流产、早产、胎儿宫内发育迟缓,严重者可出现胎死宫内。同时,胎儿在孕15周时即可吸收碘来合成甲状腺素。母体怀孕后,肾脏对碘的重吸收减少,易导致碘缺乏,可供胎儿甲状腺合成的碘也相应减少, 如此,将导致胎儿的甲状腺功能改变。如在治疗过程中给过多的碘,也可通过胎盘被胎儿吸收。因此,新生儿也可发生甲状腺功能亢进、低下或甲状腺肿大,导致新生儿窒息。

二、妊娠和甲状腺功能亢进,均可使心脏负荷加重,促使心力衰竭和甲亢危象发生。此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者增多数倍。由于能量贮存减少,分娩时易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后出血增多,产褥感染的机会也会增加。

三、妊娠后甲状腺体积及甲状腺素的分泌均有轻度增加。需手术分娩时,麻醉及手术有诱发甲状腺功能亢进危象的可能。

四、甲状腺功能亢进者妊娠后既要控制病情的发展;又要保证胎儿的正常生长和发育,防止过量服抗甲状腺素药物,以免造成胎儿甲状腺功能低下,影响胎儿脑、骨等组织的发育。孕前必须先行内科治疗控制病情。甲亢患者待病情稳定1 ~3年后再妊娠。孕前确诊为甲亢者,在用药期间不宜怀孕,轻症患者孕后应定期进行产前检查,在医生的指导下治疗,尽量减少母婴合并症发生。


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