血脂 6项的正常值及临床意义如何?

总胆固醇;成人正常参考值为<5.22mmol/L.<3.1mmol/L或<2.59mmol/. L为低胆固醇血症。三酰甘油是发生冠心病的重要预测因子,若三酰甘油升高同时伴有肥胖、糖尿病,则患心脑血管病的危险性大大增加。浆三酰甘油含量下降1%。ApoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物,也可作为药物疗效观察的指标。

总胆固醇(TC);成人正常参考值为<5.22mmol / L. <3.1 mmol / L或<2.59mmol / L为低胆固醇血症。5.22 ~ 6.47mmol / L为轻度增高,处于动脉粥样硬化危险边缘: 6.47- 7.76mmol / L为动脉粥样硬化危险水平: 2 7.76 mmol / L为动脉粥样硬化高度危险水平。TC水平还随年龄的增加而有所升高,但到70岁以后会有所下降,中青年女性低于男性,但50岁以后或绝经后又高于男性。TC水平受饮食的影响也比较明显,长期高胆固醇、高动物脂肪和高热t饮食可使TC增高.

但食物中的不饱和脂肪酸(植物油),可以使TC降低。缺少运动.脑力劳动、精神紧张等因素也可使TC升高。胆固醇降低可以见于甲亢、营养不良.慢性消耗性疾病、某些溶血性贫血、肝实质性病变等。

三酰甘油(甘油三酯)(TG):成人正常参考值0.45-1.70mmol/ L,女性略高。三酰甘油(甘油三酯)减低见于甲亢、肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变等疾病。三酰甘油升高见于高血压,脑血管病,冠心病,糖尿病,肥胖、糖原累积病,甲状腺功能减低、肾病综合征、妊娠、口服避孕药、酗酒等。三酰甘油是发生冠心病的重要预测因子,若三酰甘油升高同时伴有肥胖、糖尿病,则患心脑血管病的危险性大大增加。三酰t油的升高还是导致冠心病病死率增高的危险因素,人群调查发现血

浆三酰甘油含量下降1%。冠心病病死率可以下降2%。(高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):我国成年男性正常参考值>1.03mmol / L,女性正常参考值>1. 16mmol / L。高密度脂蛋白胆固醇在功能上起着将肝外组织尤其:是血液中的胆固醇运送到肝脏进行处理的运输工具作用,因而它可以维持血液中胆固醇的稳才定,发挥降低血液中胆固醇的作用,可以防止胆固醇在肝外组织细胞尤其是血管内皮下的沉积,降低动脉粥样硬化的危险。

●低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C):我国成入正常参考值<3.36 mmol/ L。LDL- C增高是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。

●载脂蛋白Al(ApoA1):成人正常参考值多在1.20~ 1.60g/L,女性略低于男性,到老年后波动不明显。它是血液中的“好脂蛋白”。冠心病病人载脂蛋白A1偏低,脑血管病病人ApoA1明显低下。

●载脂蛋白B(ApoB):成人正常参考值0.69 -0.90g / L.随年龄增加而升高,70岁以后不再上升或有所下降。ApoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物,也可作为药物疗效观察的指标。


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