动态心电图（dynamic electrocardiogram，DCG或AECG）也称活动心电图、长时间记录心电图、携带式心电图，系美国物理学家Holter NJ博士于1957年首创,故又称为Holer 心电图或Holter监测系统。
动态心电图采用随身携带的小型记录器，在日常活动状态下进行长时间(24~48小时甚至72小时）持续记录心电图，24小时可获得10万次左右心跳，信息量大，为常规心电图的2000~6000 倍，可记录到许多突发性的心电变化。通过回放系统分析诊断，对捕捉一过性、间歇性的心肌缺血和阵发性心律失常，揭示高危心律失常，阐明晕厥原因，评定药物疗效，判断起搏器功能等方面明显优于常规心电图。可以不受限制地监测活动、睡眠、情绪改变等特定情况下的心电变化,弥补了常规心电图只能在静息状态下,短时间记录仅数十次心动周期的不足，极大地提高了心电图的诊断质量。广泛应用在临床诊断、疗效观察及预后判断中，已成为无创伤、安全、准确、可重复性强的检测心血管疾病不可缺少的重要手段。
【适应证]
(1)心悸、气促、头昏、晕厥、胸痛等症状性质的判断。
(2)心律失常的定性和定最诊断。
(3）心肌缺血的诊断和评价，尤其是发现无症状心肌缺血的重要手段。
(4)心肌缺血及心律失常药物的疗效评价。
(5)心脏病预后的评价，通过观察复杂心律失常等指标，判断心肌梗死后患者及其他心脏病患者的预后。
(6）选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常。
(7)医学科学研究和流行病学调查，如正常人心率的生理变动范围，宇航员、潜水员、驾驶员心脏功能的研究等。
【注意事项】
(1) 应要求受检者在佩带记录器检测过程中作好日记，按时间记录其活动状态和有关症状。受检者不能填写时，应由医务人员代写。不论有无症状都应认真填写记录。一份完整的生活日记对于正确分析动态心电图资料具有重要参考价值。
(2）动态心电图常受监测过程中受检者的体位,活动,情绪,睡眠等因素的影响,有时在生理与病理之间难以划出明确的分界线。因此，对动态心电图检测到的某些结果，尤其是ST-T改变，还应结合病史、症状及其他临床资料综合分析，以作出正确的诊断。
(3）需要指出的是,动态心电图属回顾性分析，并不能了解受检者即刻的心电变化。由于导联的限制，尚不能反映某些异常心电改变的全貌。对于心脏房室大小的判断、束支传导阻滞、预激综合征的识别以及心肌梗死的诊断和定位等，仍需要依靠常规十二导联心电图检查。