[参考值范围]
3.6~ 7.8pmol/L ( 234 ~ 508pg/dl) (方法、仪器、试剂等不同,参考值也有不同)
[解读要点]
( 1) FT3升高可见于:①甲状腺功能亢进时,不论症状是否典型, FTg升高,而且比TT3和TT:敏感;②T型甲亢，FTg升高而FTg正常;③甲亢用抗甲状腺药物治疗时, FTq的下降先于FT3,甲状腺功能减退用甲状腺素替代治疗时, FTg升高先于FT4 ;④甲亢治疗期间的甲状腺功能评价应结合TSH的变化,若TSH低和FT3仍增高,判断为甲亢未控制;FTg已正常,即使TT,已低于正常仍判断为甲亢已控制而且无甲减,只有FTg和TT,均低于正常时,才可能是由抗甲状腺药物过度治疗导致的甲减;⑤TTg和TT a在参考值范围内,而FTg和FT,已升高,且甲亢的症状不明显,可考虑为亚临床型甲状腺功能亢进。
(2) FT3降低可见于:①典型的甲减FTg3降低,但不如FT,敏感;②低T 3综合征, TT3与FTg降低;③长期使用苯妥英钠、多巴胺、 糖皮质激素等药物者FT降低,但TSH正常, 应用抗甲状腺药物治疗时，FTg低于正常,提示药物过量。