T4由甲状腺合成并分泌。在血液中T4仅有0.03%~0.05%呈游离状态，称游离T4（FT4）。检测FT4,能更客观地反映甲状腺功能。它是诊断甲状腺功能减低的最灵敏指标，并具有早期诊断意义，即对疑似甲状腺功能减低患者有突出的诊断价值。
1.血清游离T4检测正常参考值
化学发光法:
10.3-25.8pmol/L
2.血清游离T4检测异常
（1）血清FT4增高：
A.甲状腺功能亢进、急性或亚急性甲状腺炎。
B.甲状腺素药物治疗期。
（2）血清FT4降低：
A.甲状腺功能减退，如桥本甲状腺炎。
B.垂体功能减退或下丘脑病变。
C.剧烈活动可能使FT4降低。