做动态心电图检査可以查出什么疾病_有何意义

动态心电图检查也叫Holter检查,就是给被检查者随身佩戴便携式心电图记录仪,24小时不间断记录心脏的心电图变。化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。主要有四大用途:心律失常分析、心肌缺血分析、心律变异性分析、起搏信号分析。确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;定性和定量分析心肌缺血,对严重程度与日常活动的关系等进

动态心电图检查也叫Holter检查,就是给被检查者随身佩 戴便携式心电图记录仪,24小时不间断记录心脏的心电图变 化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。有时甚至需记录48小时。特点是非创伤性检查、动态的、常态下、 长时间的连续记录,信息量大,病变发现率较高。主要有四大用途:心律失常分析、心肌缺血分析、心律变异性分析、起搏信号分析。

① 识别一过性症状(如心悸、胸闷、胸痛、气急、黑矇、 眩晕、晕厥、抽搐等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。

② 心律失常诊治中的应用:捕捉发作性心律失常,明确 诊断;对任何类型的心律失常进行定性和定量分析,了解发生机制,判断程度和危险性,推测预后;了解心律失常发生与日 常活动的关系;发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病 因;评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失常作用。协助诊断病态窦房结综合征。

③ 在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断 和治疗都有指导作用。确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;定性和定量分析心肌缺血,对严重程度与日常活动的关系等进 行判断;诊断不同类型的心绞痛,对发作特点、严重程度等进 行判断。特别对诊断无症状性心肌缺血、不典型心绞痛、变异型心绞痛等价值更大;评定心肌梗死病人是否仍有心肌缺血、 心脏功能状态、储备能力,估测预后,是否需要调整治疗等,

指导康复治疗;对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人,判定疗效、危险分层及推测预后等有指导意义。对于进行 药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人,判定疗效、危险分层 及推测预后等有指导意义。可在某种程度上替代运动负荷试验。

④ 在心脏起搏治疗中的应用:协助决定和选择起搏器治 疗的适应证、适用起搏器类型、评定起搏器功能及监测起搏器引起的心律失常。适用于缓慢性或快速性心律失常病人需安装 心脏起搏器治疗者、随访已安装永久心脏起搏器病人起搏器功 能和疗效者、安装起搏器进行抗心律失常治疗者。

⑤ 根据心律变异性变化判断心脏自主神经功能状态:协助诊治各种心血管疾病,判断预后:协助诊断心脏神经官能症、更年期综合征;了解抗心律失常、抗心肌缺血药物等对心 脏自主神经功能的影响。

⑥ 特殊工作人员的选定:对航空、航天、潜水、重负荷 等特殊工作环境工作的人员,应用此检查能更全面地对人体健康状况进行评估。

需要指出的是心电图只是心脏激动的电学活动记录,受互相拮抗和个体差异等多种因素的影响。某些心脏病,如高 血压病、肥厚型心肌病等在早期阶段,心电图可以正常,心 肌缺血的病人心电图阳性率不足40% ,而心电图异常如偶发的早搏未必一定有心脏病;病因不同的心脏病可以引起同一 种心电图图形的改变;加之心电图不能直接反映心瓣膜活动、心音变化及心脏功能状态,因此心电图检查必须密切结合临床,绝不能代替详细的问诊、全面的体格检查以及其他必要的检查


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