消化道造影与胃镜检査的特点是什么_有啥意义

1972年以来,我国临床检查中开始应用新式光导纤维的胃镜。那么,这两种检查各有什么特点呢?胃肠X线造影检查的优点是可以观察到胃的蠕动状况,用来确诊胃下垂;借助造影剂还可以观察到上消化道跟邻近脏器的关系,有助于诊断左心房扩大和胰头癌等。查;同时检查时病人摄入的X射线较多,对机体有潜在的损害。

多年来,消化道疾病病因检查一直沿用传统的胃肠X线 造影检查。1972年以来,我国临床检查中开始应用新式光导纤维的胃镜。那么,这两种检查各有什么特点呢?

胃肠X线造影检查的优点是可以观察到胃的蠕动状况, 用来确诊胃下垂;借助造影剂还可以观察到上消化道跟邻近脏器的关系,有助于诊断左心房扩大和胰头癌等。它的缺点是,造影剂毕竟只能衬托一个“影子",对浅表的小溃疡、早期胃 癌有可能漏诊;正在出血或出血刚止住的病人也不能进行检 查;同时检查时病人摄入的X射线较多,对机体有潜在的损害。

胃镜检查的优点是检查快速、结果较准确;即使在出血时 也可检查;对人体的损害小;对怀疑为癌变的部位可以立即摘取少许活组织,做病理检查得出确诊;还可以直接寻找胃黏膜 内有无慢性胃炎、溃疡病的致病因素——幽门螺杆菌。此外, 对评价溃疡病的治疗效果也很可靠,故是进行追踪随访的良好手段。胃镜检查的缺点是合并重度高血压病、重度贫血和严重 心肺疾病的患者不适宜检查;用于活动性病毒性肝炎的病人有 发生交叉传染的可能,器械必须经过严格的消毒。

总的说来,胃镜检查由于有快、准的长处,所以优于胃肠 X线造影检查。至于胃肠X线造影检查提及的两点长处,其实 并不重要,因为胃下垂不是重要的疾病;诊断左心房扩大、胰头癌目前已有其他更精确、方便的方法。但从目前临床实际情 况来看,愿意选择胃肠X线造影检查的病人多,选择胃镜检查的病人少,原因都是担忧插纤维胃镜“吃不消”,其实这完 全没有必要。目前使用的纤维胃镜已越来越“纤维化”,检查时除了使咽喉部稍有不适外,并无其他痛苦,建议大多数病人 选择胃镜检查为好。


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