什么是高尿酸血症

尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体的嘌呤来源有两种:内源性为自身合成或核酸降解产生的,约占体内总尿酸量的80%;肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾脏有病变就可引起高尿酸血症。在正常嘌呤饮食状态下,两次空腹血尿酸水平男性高于420pmol/L,女性高于360umol/L,即称为高尿酸血症。“明显生长”是指结节体积增大50%以上。多数良性仅需定期随访,无须特殊治疗。

尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体的嘌呤来源有两种:内源性为自身合成或核酸降解产生的,约占体内总尿酸量的80% ;

外源性为吃进的嘌呤饮食,约占体内总尿酸量的20%。在正常状态下,体内尿酸的30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄。肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾脏有病变就可引起高尿酸血症。正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血尿酸生成和(或)排泄的因素均可导致血尿酸水平增高。在正常嘌呤饮食状态下,两次空腹血尿酸水平男性高于420 pmol/L,女性高于360 umol/L,即称为高尿酸血症。

对多数良性结节,可每隔6~12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短。如随访中发现明显生长,要特别注意是否伴有恶变的症状、体征(如声音嘶哑、呼吸/吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等)和超声征象。“明显生长”是指结节体积增大50%以上。

多数良性仅需定期随访,无须特殊治疗。少数情况下,可选择手术治疗、TSH 抑制治疗、放射性碘或者其他治疗手段。


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