怎样早期发现鼻咽癌

咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,在世界各地均有发现,但在其他国家较少,发病率多在1/10万以下,而在我国则是一种常见的癌瘤,其中又以广东省的发病率为最高,故有“广东癌”或“粤癌”之称。鼻咽癌以男性居多,大约为女性的两倍,可发生于各种年龄,国内报道最小3岁,最大90岁,以中年人发病居多。

咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,在世界各地均有发现,但在其他国家较少,发病率多在1/10万以下,而在我国则是一种常见的癌瘤,其中又以广东省的发病率为最高,故有“广东癌”或“粤癌”之称。

鼻咽癌以男性居多,大约为女性的两倍,可发生于各种年龄,国内报道最小3岁,最大90岁,以中年人发病居多。

(一)鼻咽癌的流行特征7

(1)具有明显的地区性,但在高发区内分布较均匀,没5写有突出的高发点。

(2)具有明显的家族聚集性。在亲属中的癌患者,主要在父母与亲兄弟姊妹中,夫妻同患者十分罕见。

(3)发病年龄高峰开始于20~30岁组,较其他癌瘤为早,提示可能生命早期即已受到致癌因素的作用。

(4)广州方言区的居民,对鼻咽癌似有较高的易感性,尽管他们移居他乡多年,这种现象依然存在。

(5)根据鼻咽癌发病和死亡动态的长期观察,提示其致病因素是稳定而长期存在的。

(二)引发鼻咽癌的危险因素鼻咽癌发病的确切病因至今不十分清楚,其危险因素有:

(1) 遗传:鼻咽癌患者约10%具有家族癌史,明显高于对照组。

(2)饮食习惯:如进食广东风味咸鱼,这类食物中含有较多的亚硝胺。

(3)长期慢性鼻炎、鼻窦炎:由于鼻黏膜长期受炎症剌激,化生为鳞状上皮,成为癌变的基础。

(4) 患有良性肿物:如鼻硬结病、真菌引起的肉芽肿、鼻息肉、鼻腔内乳头状瘤等,均可发生癌变。

(5)接触致癌物质:长期接触和吸人镍、砷、铬及其化(5)接触致癌物质:长期接触和吸人镍、砷、铬及其化合物,长期接触硬木屑及软木粉尘,长期接触木料防腐剂氯酚涂料,均有致癌作用。

(6)病毒感染:已经发现,EB病毒是鼻咽癌的致病因素之一。

鼻咽癌的预后与分期密切相关,I 期病人放疗后的5年生存率达90%,IV期只有22%。因此,早期诊断、早期治疗是话提高患者生存率的关键因素。有专家指出,鼻咽癌患者的临床分期如果降低一期, 则5年生存率可以提高20个百分点。非常令人遗憾的是,来医院就诊的初诊患者中,I期、I期只占30%。那么怎样早期发现呢?

(三)鼻咽癌的临床诊断特点

在日常生活中,如果出现下列变化,要考虑发生鼻咽癌的可能:

(1) 长期持续性一 侧鼻塞,并进行性加重;

(2)流大量恶臭鼻涕;

(3)近期鼻涕常带血或流鼻血,有鼻息肉并经常出血;

(4)近期出现头面部疼痛或麻木,磨牙疼痛或松动,有时牙缝中有脓;

(5)由间歇性头痛变为持续性头痛,或原有鼻病现在出现三叉神经痛,或无原因的面部肌肉痉挛;

(6)近期突然嗅觉丧失,呼吸有异味;(7)近期出现持续性眼睑痉挛、多泪;(8) 突发听力、视力下降。

若出现上述症状的任何一个或几个,应该找专科医生进一步检查。这些检查包括头颅部检查、EB病毒血清学检测、影像学检查、鼻咽纤维镜下细致观察并活检送病理检查等。连续3次以上检查都未发现异常者,方能排除癌变。


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