高温作业的类型及对人体健康有哪些影响?

在高气温或在高气温合并高气湿,或在强热辐射的不良气候条件下进行的生产劳动,通称为高温作业.工作地点的热源温度等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度的作业,称为高温作业。一般将热源散热量大于83.6千焦/立方米,小时的车间称为高温车间。高温作业时,人体可出现一系列生理功能改变。

在高气温或在高气温合并高气湿,或在强热辐射的不良气候条件下进行的生产劳动,通称为高温作业.工作地点的热源温度等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度的作业,称为高温作业。一般将热源散热量大于83.6千焦/立方米,小时(20千卡/立方米小时)的车间称为高温车间。

一、高温作业的三个基本类型

(一)高温、强辐射热作业这种作业环境中高温和热辎射同时存在.其气象特点是气温高、热辐射强度大,而相对湿度较低.形成千热环境。

属于这类型的作业较多,如:1.冶金工业中的炼焦、炼钢、轧钢、炼铁以及各种有色金属的冶练等。

2.机械制造业中的锻工、锻造、热处理等车间。

3.橡胶工业中的密炼、硫化等车间。

4.玻璃、搪瓷、制砖业中的烧炉、出窑、烘房等。

5.热电厂、煤气厂、轮船的锅炉间等。

(二)高温高湿作业这类作业高温.高湿同时存在,而辐射热不大。主要是由于生产过程中产生大最水蒸汽或生产上要求车间內保持较高的相对湿度所致。

属于这类型的作业有:

1.纺织,印染行业的细纱、织布、漂染等。

2.塑料行业中的热塑加工车间。

3.造纸行业的燕球车间。

4.缫丝行业中的缫丝车间。

(三)夏季露天作业这类作业的气象特点是高温和强辐射同时存在,面气湿较低,高温与强辐射主要来源于强烈的太阳光辐射。

属于这类型的作业有:夏季露天采矿、建设、搬运、船坞、船台、农田劳动、野外作业和行军等。

二、高温作业对人体健康的影响

高温作业时,人体可出现一系列生理功能改变。主要为体温调节、水盐代谢,、循环系统、消化系统、泌尿系流等方面的适应性变化.其中水盐代谢的变化很突出,高温作业工人下班后体重可比上班前减轻1.5~4公斤。主要是出汗所致失水的结果。

此外,在高温环境下芳动,常有心率加快,血压升高,胃肠道疾患增多,甲状腺素分泌减少.在某些情况下,如不及时补充水分,有时可出现肾功能不全。

在高温作业环境中.高温不断对人体作用,机体为了适应这种环境,通过中枢神经系统调节,产生一系列适应性和暂时性生理改变,以逐渐形成对高温作业的适应。人体产生热适应后.体温调节能力、水盐代谢、心血管功能等方面得以改善。皮肤血管扩张、汗液分泌增多,有利于散热。以保持体温相对恒定。汗液中氯化物含量逐渐降低,使得盐的丧失量大大减少。心血管系统的紧张性下降,及其他方面适应能力提高,表现体温、血压、心率趋于平稳,主观感觉良好。但人体热适应能力是有一定限度的,如超过适应能力限度,就可引起正常生理功能紊乱,甚至发生中醫。

三、中署的临床类型

(一)热射病它是在高温与高湿条件下重体力劳动时所发生的一种中暑。

国体温调节发生障野.可导致体内蓄热.因而发生高热和神经系统为主的症状。本病多数病例发病急骤,出现高热、昏迷、肛温在1(以比。是中暑最严重的一种.病情危急.死亡率高。

(二)热痉挛在高温条件下劳动.因出汗过多,机体内引起缺水、缺盐而发主肌肉痉挛。控率以四肢、咀嚼肌及腹肌等经常活动的肌肉为多见,尤以腓肠肌为最,癌挛呈对称性、阵发性,伴有肌收缩痛,轻者不影响工作,重者剧痛难忍.体温多正常,患者神志清醒。

(三)热衰竭亦称热晕厥或热虚脱。本病由于热引起外周血管扩张或大量失水造成循环血量减少.引起颅内供血不足所致。一般起病迅速,先有头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、便意、大汗、皮肤湿冷、体温不高、脉搏细弱、血压下降、面色苍白,继以晕厥。

(四)日射病是由于太阳辐射或强烈辐射直接作用于无遮盖的头部所引起的症候群。主要发生在夏季露天作业与行军时。在有大量热辐射的高温车间工作也可能发生日射病。临床表现主要为疲乏无力、头俑.头舉、眼花.耳鸣、恶心或呕吐.体征有脉搏快、呼吸加快、体温略有升高、全身大汗,此时若稍事休息.离开日光的直接照射,症状多能:逐渐消退,次日即可恢复健康。若上述初起症状未加注意,继续暴露于日光或热辐射下进行劳动.症状可恶化。

为了便f基层单位在职业病登记和报告中易于识别,卫生部、芳动部、全国总I会联合颁布的《防暑降温措施暂行办法冲将中斜分为先兆中路、轻症中暑和重症中暑三种。

1.先兆中游:在高温作业场所劳动一定时间后,出现大量出汗.1渴、全身我乏、头绿、胸闷、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状.体温正常或略信升高.如能及时离开高温环境.经休息后短时内即可帙复正常。

2.轻症中簪:除有先兆中暑的症状外,还有下列症候群之一而不能继续劳动者,列为轻症中暑。体温在38. 5C以上,面色潮红、胸闷、皮肤灼热;有呼吸及循环衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心眍吐,出现皮肤混冷、大量出汗、血压下降、脉搏细弱而快等情况。轻症中暑在4~5小时内可以恢复。

3.重症中暑;除上述症状外,出现昏倒或痉李;或皮肤干燥无汗,体温在40C以上者。

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