胆石症和胆囊息肉是什么呢?

胆石症是指胆管系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。其临床表现取决于胆结石的部位、是否造成胆管梗阻和感染等因素。在超声检查发现的胆囊息肉样病变中可占到60%以上。对胆囊息肉有诊断价值的技术主要有B超、CT、MRI等。大部分胆囊息肉是在B超查体时发现的。

胆石症和胆囊息肉是什么呢?让我们一起跟着文章了解一下吧!

(1)胆石症:结石是指生物体内产生的坚硬度和形态结构类似于石质的病理 性沉积物。我们所熟知的有肝、胆结石病和尿路结石病。胆石症是指胆管系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。其临床表现取决于胆结石的部位、是否造成胆管梗阻和感染等因素。胆结石的成因非常复杂,目前尚未有明确的结论。一般认为,胆汁的物理化学因素的改变、胆汁的淤积,以及胆管系统的感染是发病的主要因素。

(2)胆结石的类型

①按胆石内所含成分可分3类:胆固醇结石、胆色素结石 和混合性结石;

②按结石所在部位可分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石3种。

(3)胆囊息肉及其分型:胆囊息肉样病变指胆囊壁向腔内突起的一类病变, 也称之为胆囊隆起性病变。胆囊息肉样病变分为胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉和息肉型早期胆囊癌。

1)胆固醇性息肉:实质是肝对胆固醇脂质代谢失调导致胆固醇大量沉积在胆囊壁固有层,隆起突入胆囊腔且上覆有正常黏膜上皮形成的息肉样突起。在超声检查发现的胆 囊息肉样病变中可占到60%以上。B超影像学特征为多发,直径多<10 mm,主要病变常 位于胆囊体部,多为强回声,有时可见散在微弱声影,调整体位可见摆幅很大,有棉线样细蒂悬垂于胆囊腔内。

2)良性非胆固醇性息肉样病变:主要包括腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉,其他少见的有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、异位胰腺等。约占胆囊息肉样病变总数的1/3。虽然超声检查对胆囊腺瘤的诊断准确率可达57%,但多数情况下,仅仅依赖超声检查明确息肉的病理性质非常困难。

(4)胆石症和胆囊息肉对胆石症的诊断有实用价值的影像技术主要有B超、CT、MRI、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)、术后胆管引流管造影、胆管镜等。单一的检查常不能获得全面的诊断,往往需要一种以 上的影像学检查相互印证才能达到正确诊断的目的。B超检查最主要的和首先使用的诊断方法。

对胆囊息肉有诊断价值的技术主要有B超、CT、MRI等。大部分胆囊息肉是在B超 查体时发现的。


随便看看别的百科