胆石症和胆囊息肉应该如何预防和治疗呢?

①无症状和症状轻微的胆囊结石病人不需要常规行预防性胆囊切除。③胆囊结石症状明显影响工作、生活或既往曾有胆绞痛、急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等发作的病人应择期实施胆囊切除术。④对于有胆囊癌高危因素或怀疑胆囊癌的胆囊结石病人,无论是否存在症状,均应手术。应及时手术治疗。2)有明显临床症状的肝胆管结石需要治疗。

胆石症和胆囊息肉应该如何预防和治疗呢?让我们一起了解一下吧!

胆石症如何治疗

①无症状和症状轻微的胆囊结石病人不需要常规行预防性胆囊切除。

②伴有慢性病的老年病人,等待将来治疗可能会因慢性病的进展或心肺功能的逐渐减退增加未来手术的风险,因此,可选择预防性胆囊切除。

③胆囊结石症状明显影响工作、生活或既往曾有胆绞痛、急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等发作的病人应择期实施胆 囊切除术。

④对于有胆囊癌高危因素或怀疑胆囊癌的胆囊结石病人,无论是否存在症状,均应手术。

胆囊息肉如何治疗胆囊息肉样病变应依据病变的超声影像学表现,结合病人年龄,病变大小、部位和有无伴发胆囊结石等临床病理学特征,仔细辨别病变的性质。

1)胆固醇性息肉:80%以上的胆固醇性息肉病人无临床症状且胆囊功能良好,可间隔6~12个月定期随访观察。如存在明显影响病人日常工作、生活的症状或继发急性胆囊炎等并发症时,可选择胆囊切除术。

2)良性非胆固醇性息肉样病变的治疗:非胆固醇性息肉样病变如腺瘤和腺肌瘤等均具有癌变可能;单发直径>10 mm、病人年龄>50岁、合并胆囊结石、病变快速增大等也被认为是恶性病变的特征性因素。应及时手术治疗。

1)怀疑息肉型早期胆囊癌或病变快速增大的病人应限期行胆囊切除术。

2)有明显临床症状的肝胆管结石需要治疗。对于症状不明显的静止型结石是否需要治疗,目前的意见尚未统一,应咨询专科医生。


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