低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）俗称“坏胆固醇”。 LDL-C增高是糸脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素。
•参考范围
①合适水平：W3.12mmol/L。②边缘水平:3.15- 3.61mmol/L0 ③升高：＞3.64mmol/L。
•指标异常解读
（1 ） LDL-C指标增高：①判断发生冠心病的 危险性。LDL-C是动脉粥样硬化的危险因子，LDL-C水平增高 与冠心病发病呈正相关。②其他：遗传性高脂蛋白血症、甲状腺 功能减退症、肾病综合征、胆汁淤积性黄疸、肥胖症以及应用雄 激素、。-受体阻滞剂、糖皮质激素等也可使得LDL-C增高。（2 ） LDL-C指标降低：常见于无。-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进 症、吸收不良、肝硬化及低脂饮食和运动等。
•指标异常防治对策
（1）体检发现LDL-C指标异常，需结合 整体情况分析可能的原因，若明确原因，则进行针对性干预或 治疗o （2）LDL-C增高,是否需要服药？医生主要根据个体动脉 粥样硬化性心血管疾病的危险程度（即需要结合LDL-C增高情 况，总胆固醇指标，体重指数，血压，是否吸烟，其他血脂指 标如非-HDL-C及HDL-C,是否有伴发疾病如高血压、糖尿 病等综合评估），决定是否需要启动药物调脂治疗。但若LDL- C^4.9mmol/L,建议在医生指导下，考虑启动药物调脂治疗。（3） LDL-C增高平时生活上应注意以下几点：①控制总热量，限制 高脂高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、鱼子、蟹黄等，适当 补充水溶性膳食纤维，如燕麦等。②控制体重：维持健康体重 （BMI在20.0〜23.9kg/m2 ）。③身体活动。建议每周5〜7d,每次 30min中等强度有氧运动，部分人群，如动脉粥样硬化性心血管 疾病患者应先进行运动负荷试验，充分评估安全性后，再进行相 应运动。砌烟。完全戒烟和有效避免吸入二手烟。⑤限制饮酒。