肺气肿有什么症状

是指由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,弓I起终末细支气管远端的组织弹性减退,过度膨胀、充气、肺容积增大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显纤维化病变。阻塞性肺气肿发病机制尚未完全清楚。还有代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等。

是指由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,弓I起 终末细支气管远端的组织弹性减退,过度膨胀、充气、肺容积增 大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显纤维化病变。

•临床症状

早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。病情 进展后,呼吸困难程度随之加重,以致稍一活动甚或完全休息时 仍感气短。患者有乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满,伴有 咳嗽、咳痰等症状。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸, 呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小, 肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。

•肺气肿解读

阻塞性肺气肿发病机制尚未完全清楚。一般认为 与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大 气污染等也会引起肺泡过度膨胀甚至破裂。按其发病原因肺气肿 有如下几种类型:老年性肺气肿[诊断依据:凡有慢性咳嗽、逐 渐加重的气急史、残气率(RV/TLC) N40%、一秒率(FEV1.0/ FVC)W60%、最大通气量(MBC)W预计值的80%、肺弥散量 (Dlco )明显下降或肺泡气氮气浓度N2.5%、经支气管扩张剂治 疗肺功能无明显改善的老年人,诊断即可成立。还有代偿性肺气 肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气 肿等。

•肺气肿防治对策

(1)预防对策:戒烟,注意保暖;避免受 凉,预防感冒;改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免 烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。(2 )治疗对策:适当 应用舒张支气管药物,合并感染时根据病原菌或经验应用有效抗

生素,呼吸功能锻炼,家庭氧疗,物理治疗,视病情制订康复方 案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。


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