中华人民共和国卫生部1988年2月 22E批准,1988年9月1日实施
职业性五氨酚或五氯酚钠(以下统称五氯酚中毒主要是经皮肤大量吸收五氯酚后﹐机体基础代谢异常亢进所致的全身性疾病。临床表现以突然发病,进展迅速,有高热,大拭出汗﹒极度疲乏﹒烦躁不安等现象为特征,并可发生:肺、心.肝、肾损害。
(一)诊断原则
根据近期密切的职业按触史,临床表现﹐排除其他引起发热的疾病,方可诊断。尿五筑酚含景可作为机体吸收的参考指标。
(二)诊断及分级标准
1.观察对象凡有密切接触史并出现头晕、头痛、多汗、下肢无力等症状者·可列为观察对象。
2.轻度中毒除头晕、头痛、多汗﹑疲乏无力等症状较重外,出现发热,烦渴、心悸、K急﹐并可伴有恶心,呕吐、腹痛等症状。尿五氯酚含星可超过10 mg / L..
3.看度中毒具有下列情况之一者.可诊断为重度中毒:a。出现高热、全身大汗淋漓、极度疲乏无力、烦躁不安·甚至昏i迷.抽搐:h.出现明显的心.肝、肾损害;c.出现严重的成人型呼吸窘迫综合征;尿五氯酚含量可超过2 mg /l.,
(三)治疗原则
a.立即脱去被五氯酚污染的衣服,用水和肥皂清洗污染的皮肤，
b.对观察对象应密切观察病情24h.特别注意意识与体温变化,及时采取必要措施。
c.早期治疗十分重要,尤其是患者有发热时,不必等待高热出现即应积极采取各种降温指施,如物理降温、冬眠药物等.以争取良好疗效。
d.本病无特效药物﹐主要为支持和对症治疗,合理补液﹐维持电解质平衡,给予糖皮质激素﹐供给能量v并注意保护主要脏器。
c.忌用阿托品、巴比妥类药物。
(四)劳动能力鉴定
急性五嬴酚中毒患者经积圾治疗v症状,体征消失后﹐应调离至尿五氯酚恢复正常后才可恢复工作。在无化验条件下,轻度中毒患者出院后至少调离l个月。重度中毒患者出院后至少调离3个月﹐方可恢复原工作。
(五)健康检查的要求
对五氯酚作业人员应做就业前体检,其内容包括内科与神经科检食。
(六>职业禁忌证a。神经系统、肝、肾器质性疾病;b.皮肤过敏性疾病及全身较广泛的皮肤病:c.王娇、哺乳期女工不宜接触压a酚。