中华人民共和国卫生部1989年3月25日批准,1990年2月1日实施。
职业性急性砷化氢中毒是工作中短时间吸入高浓度砷化氢气体后引起的以急性血管内溶血和肾脏损害为主的全身性疾病,常可伴有肝脏损害。
(一)主题内容与适用范围
本标准规定了职业性急性砷化氢中毒诊断标准及处理原则。
本标准适用于从事任何职业情况下吸入砷化氢气体所致急性中毒,而不适用于砷、砷的氧化物及砷酸盐所致中毒。
(二)诊断原则根
据有短期内吸入大量砷化氢气体的职业史和以溶血及肾脏损害为主的临床表现(常可伴有肝脏损害),参考作业环境调查,进行综合分析，排除其他原因引起的类似疾病后,方可诊断。
(三)诊断及分级标准
1.观察对象吸入砷化氢气体后出现乏力、头晕、头痛、恶心等症状，但无溶血及肾脏损害表现.脱离接触后症状多在24 h左右消失者。
2.轻度中毒吸入砷化氢气体后出现上述症状,并有呕吐、畏寒、发热肾区疼痛、腹滷、巩膜及皮肤黄染。血红细胞及血红蛋白降低。尿呈酱油色。隐血图性.蛋白阳性，有红、白细胞。血尿素氮增高。可伴有肝脏损害。
3.重度中毒发病急剧，有寒战、高热、昏迷、谵妄、抽搐、紫绀、巩膜及全身皮肤重度黄染。少尿或无尿。贫血加重.网织红细胞明显增多,尿呈深齿色.尿隐血强阳性。血尿系氮明显增高，出现急性肾功能衰渴。并作肝赃损害。
(四)治疗原则
观察对象应立即移离现场、严密观察。
中毒患者应住院治疗，采取碱化尿液.早期应用糖皮质激素，对症、支持、抑制溶血及保护肾、肝功能等措施。重度中毒肾功能损害明显者需用透析疗法，根据溶血程度和速度,必要时可采用换血疗法。
(五)劳动能力鉴定
1.观察对象及轻度中毒病情恢复后可从事原作业。
2.重度中毒需调离有害作业，并根据健康恢复情况安排轻工作或休息。
(六)健康检查的要求
接触砷化氢气体作业的工人应作就业前检耷,并每年定期体检一次。体检时,必须作内科检查及血常规、网织红细胞计数、尿常规测定。
(七)职业禁忌证
a.严重贫血;
b.明显的肾脏及肝脏疾病。
(八)正确使用标准的说明(参考件)
1.本标准的适用范围本标准适用于从事任何职业情况下吸入砷化氢气体所致急性中毒，而不适用于砷、砷的氧化物及砷酸盐所致中毒。
2.尿砷:和空气砷化氢测定可作参考。
3.透析疗法为抢敕急性重度砷化氢中毒的关键措施，应及早使用。重度中毒根据溶血程度和速度必要时可采用換血狞法。
4.络合剂不能阻止病情进展。在重度中毒时。当上一措施未采取前，一般不主张使用。