心脏检查的方法有哪些?

心脏的望、触、叩、听诊检查,对于判断有无心脏病以及心脏病的病因、性质、部位、程度等,均具有重要意义。许多心脏病并不一定需要X线或心电图等检查,而只要经过细致准确的体格检查,就常可得出正确的诊断。正常人心尖搏动,位于左侧第五肋间隙锁骨中线内侧0.51.0厘米处,搏动范围的直径为2.02.5厘米。

心脏的望、触、叩、听诊检查,对于判断有无心脏病以及心脏病 的病因、性质、部位、程度等,均具有重要意义。许多心脏病并不一 定需要X线或心电图等检查,而只要经过细致准确的体格检查,就常可得出正确的诊断。因此,必须重视心脏的望、触、叩、听诊检查,并且要熟练掌握这些检查方法。

心脏检查时,受检者取平卧位或坐位,要注意身体勿左右倾斜,以免影响心脏的正常位置。在安静舒适的状态下进行。

1.望诊:观察一般情况,注意有无青紫、苍白、呼吸困难、水肿、 生长发育落后、杵状指趾、心前区外形、心尖搏动的位置、强度、范 围、节律、频度有无异常等。正常人心尖搏动,位于左侧第五肋间隙 锁骨中线内侧0.5〜1.0厘米处,搏动范围的直径为2.0〜2.5厘米。在一部分正常人,可看不到心尖搏动。

2.触诊:除可验证望诊检査的结果外,还可发现望诊未能察觉到的体征。触诊时压力要适当,否则会影响检查结果。触诊时注意心前区搏动的位置、范围、强弱及有无震颤。

3.叩诊:受检者取仰卧位或坐位,用指指叩诊法,沿肋间从外向内,自上而下,或自下而上的顺序进行叩诊;用力要均匀,应尽可能地轻叩;叩诊板指,坐位时最好与所测定的心脏边缘平行,仰卧位时可与肋间平行。

4.听诊:受检者可取坐位或仰卧位,必要时可让受检者变换体位。听诊顺序是左室区I主动脉区一肺动脉区…右室区f其他各 区。


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