感觉检查包括哪些内容?

刺激受检者一定的感受器,嘱检查者回答感觉发生的部位程度。意识的完整是检查感觉的先决条件,昏迷病人其感觉检查意义变小。各人感觉的敏锐程度不一,故检查时主要是受检者自身不同部位的对比。根据检查结果绘出感觉障碍图以助诊断。右侧顶叶病变可引起左侧肢体及躯干复合感觉丧失。

刺激受检者一定的感受器,嘱检查者回答感觉发生的部位程度。意识的完整是检查感觉的先决条件,昏迷病人其感觉检查意义变小。各人感觉的敏锐程度不一,故检查时主要是受检者自身不同部位的对比。

1.浅感觉 痛觉以针尖刺患者皮肤试之,触觉以棉花轻试之。浅感觉检查结合受检者主诉进行,必须首先有个全貌,然后集中到病损部位,检查应以感觉减退或丧失的部位向正常区域进行。 根据检查结果绘出感觉障碍图以助诊断。

2.深感觉:即肌腱、关节感觉。震动觉可用击震之音叉置受检者手足骨骼隆起处或脊柱棘突上测定。位置觉,嘱受检者闭目,先将受检者之肢体某部分(如手指和脚趾)放于一定位置然后移动之,嘱其回答岀肢体位置及移动方向。深感觉障碍常见于脊髓横贯损害、脊髓后索及大脑皮层顶叶病变。老年人深感觉常减退。

3.复合感觉:测定大脑皮层主要是感觉皮层的综合分析能力。右侧顶叶病变可引起左侧肢体及躯干复合感觉丧失。反之亦然。定位觉是嘱受检者闭目,医生以手指或笔杆轻触病人皮肤后, 嘱其用手指点岀所触部位,其准确度可以相差距离记录之。实体觉以各种不同质、不同形状、不同重量的物质,如绸、布、木块、小刀置 患者手中嘱其摸索并要求说出是何物。患者可能只能说岀物体个别特点如长的、圆的、硬的、冷的等,却不知是何东西。


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