肺位于胸腔内,左右各一。肺的表面和胸廓内壁覆盖着一层光滑、菲薄的胸膜,其间潜在的空隙便是胸膜腔;心脏及大血管位于左、右肺中间;左肺再分二叶、右肺分为三叶。
肺由各级气管和肺泡组成。大的气管以软骨为支架,随之逐级分支,管壁中所含软骨组织逐渐减少而平滑肌相对增加。气管内壁衬有黏膜能分泌黏液,并覆盖着纤毛有节奏地向出口摆动。进人肺叶内的支气管越分越细呈气管树状,最后,终末毛细支气管联着囊状肺泡。成人约有3亿个肺泡，面积约为70~80平方米,每个肺泡外面包绕着丰富的毛细血管。
肺是人体的呼吸器官,有通气和换气功能，大气管的软骨支架使气道保持通畅,中小气管的肌肉有舒缩功能，可调节气管口径和阻力,气管黏膜分泌的黏液和纤毛摆动使呼吸道保持清洁畅通。新鲜空气进人肺泡后,人体不断获得新鲜的氧气,排出二氧化碳。这样的气体交换使人体对氧气需要的平衡和血液酸碱度平衡得以维持。
肺部检查的内容应包括前胸、后背及侧胸,由上而下,左右比较。
(1)呼吸运动:正常的呼吸应平稳而均匀,两侧对称。
成人呼吸一般每分钟16~20次,走路、登高、运动等情况下，身体需氧量增加,呼吸会加深加快,这是正常的。
(2)呼吸音:呼吸时进、出气管及肺泡的气流引起的振动、产生的声音为呼吸音,可以用听诊器听到。正常人的呼吸音流畅清晰,有吸气声和呼气声,不同部位的呼吸音有不同特点。
一般肺部疾病:
上呼吸道感染、下呼吸道感染、气急、呼吸困难、呼吸不对称、呼吸音增强、呼吸音减弱、哕音、咳嗽、胸痛等。
(1)气急:肺炎、慢性阻塞性肺病肺结核等情况呼吸变得比较浅而快,走路、上楼时更加明显;重度糖尿病、尿毒症.者呼吸困难,表现为快而深的透气。
(2)呼吸困难:病人感到空气不足,需要用力呼吸。呼吸道异物、喉水肿等.上呼吸道梗阻时常感吸气困难,而慢性阻塞性肺病，支气管哮喘等下呼吸道梗阻时常以呼气困难为主,病人会鼓起嘴来吹气以减轻不适。肺部病变广泛、换气面积减少时,吸气呼气均感困难(如大叶性肺炎时)。
(3)呼吸不对称:某些胸、肺疾病可造成两侧肺扩张不对称,呼吸运动减弱的一侧常提示有病变(如大叶性肺炎、肺不张、胸腔积液、气胸或胸膜黏连时,病侧呼吸运动可减弱或消失)。
(4)呼吸音增强:是呼吸运动增强,进人肺的空气增多增快造成,一侧或局部呼吸音增强常常是对病侧或其他部位病变的补偿。
(5)呼吸音减弱:进人肺的空气量减少减慢(如慢性阻塞性肺病、肺不张)时,或有传导障碍(如气胸、胸水、胸膜肥厚),一些肺外疾病使胸部活动受限也使呼吸音减弱(如肋骨骨折、呼吸肌麻痹等)呼吸音减弱的一侧往往是病变所在的一侧。肺气肿时双侧呼吸音减弱。