24小时动态血压的意义?

动态血压监测可分为无创性和有创性两种。以前者应用较为广泛,ABPM弥补了传统的偶测血压的不足。ABPM是受检者佩带动态血压记录器,保持日常生活状态,仪器自动按设置的时间间隔进行血压测量,提供24小时血压测量数据,了解.患者全天的血压波动水平和趋势。动态血压自动测量频度,应根据患者的情况和监测的目的而定。

动态血压监测(ABPM)可分为无创性和有创性两种。以前者应用较为广泛,ABPM弥补了传统的偶测血压(CBP)的不足。ABPM是受检者佩带动态血压记录器,保持日常生活状态,仪器自动按设置的时间间隔进行血压测量,提供24小时血压测量数据,了解.患者全天的血压波动水平和趋势。动态血压自动测量频度,应根据患者的情况和监测的目的而定。专家建议白昼为清晨6点至晚10点,夜间为晚10点至次日清晨6点。一般白天15~20分钟记录—次,夜间测量过密会影响患者眠,故测量时间间隔应适当延长,可以每30分钟记录一次。

【适应证】①临界高血压和不稳定高血压。②诊断临床诊所高血压。③高血压的鉴别诊断。④判断高血压的严重程度。⑤经合适的药物治疗后血压仍控制不满意。⑥尽管血压得到满意控制,但仍显示靶器官损害加重的病人。⑦有晕厥史或体位性低血压,最好与24小时动态心电图同时进行检查。⑧临床试验评价降压药物的治疗作用及其治疗效果。

【参考值】目前推荐的正常值为:24小时血压≤130/80毫米汞柱,白天血压之135/85毫米汞柱,夜间血压≤125/75毫米汞柱,血压夜间均值比白昼均值下降10%r-20%。

【临床意义】①诊断临床诊所高血压。②有助于高血压的鉴别诊断。③判断高血压的严重程度。目前认为评估血压升高程度与波动状况比单纯诊断高血压更重要。


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