什么是HIE?诊断标准是什么?

患儿出生后出现肌张力高、尖叫、前门隆起等神经系统症状。治疗目前强调综合治疗、早治疗和足量治疗。

hie实际上是指新生儿缺氧缺血性脑病。这种疾病主要是由于分娩期间的儿童在母亲的子宫内,缺血和缺氧造成的脑神经细胞损伤,有时是由感染或中毒引起的脑神经细胞损伤。患儿出生后出现肌张力高、尖叫、前门隆起等神经系统症状。治疗目前强调综合治疗、早治疗和足量治疗。治疗内容主要包括供氧、甘露醇脱水降低颅压、维持正常血容和血压、防止癫痫发作、维持内环境稳定、改善大脑代谢、清除氧自由基和应用神经营养因子。

1、有明确引起胎儿宫内困难的异常产科病史和严重胎儿宫内困难的表现(胎心<100次,持续5分钟以上和/或羊水III度污染,或在分娩过程中有明显窒息史)。

2、出生时有严重窒息,Apgar评分为1分≤3分,持续到5分≤5分,或者出生时脐动脉气血pH≤7。

3、出生后不久出現神经系统症状,持续至24钟头之上,意识转变(过度兴奋、嗜睡、昏迷)、肌张力转变(增高或减弱)、原始反射异常(吸引、拥抱反射减弱或消退)、抽搐、脑干征兆(呼吸节律转变、瞳孔转变、对光反应迟钝或消退)和前张力转变。

4、排除电解质紊乱、非窒息引起的颅内出血、产伤等原因引起的抽搐、宫内感染、遗传代谢性疾病等先天性疾病引起的脑损伤。

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