糖尿病并发症做哪些检查

糖尿病慢性并发症是导致高死亡率、高致残率和高经济负担的主要原因,是糖尿病防治的关键。因此,糖尿病并发症的检查非常重要。糖尿病眼的并发症主要与病程和血糖控制有关。1型糖尿病约30%-40%,2型糖尿病约20%有糖尿病肾病。糖尿病患者很多,除了时刻监测血糖外,还要注意很多并发症,比如糖尿病足,糖尿病眼病。

糖尿病慢性并发症是导致高死亡率、高致残率和高经济负担的主要原因,是糖尿病防治的关键。因此,糖尿病并发症的检查非常重要。

1、眼底检查。

糖尿病眼的并发症主要与病程和血糖控制有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体积血等。这会导致视力丧失甚至失明。

2、肾病。

1型糖尿病约30%-40%,2型糖尿病约20%有糖尿病肾病。糖尿病肾病早期诊断的金标准是微量白蛋白尿的测定,可通过20ug/min或30mg/24h进行诊断。

3、心脏病。

糖尿病性心脏病包括冠心病、糖尿病性心肌病和糖尿病性心脏自主神经病变,需要心电图、心脏超声和心脏自主神经电生理检测。另外,糖尿病容易并发血压血脂异常,加重心血管损害,因此需要监测血压血脂。

4、神经病。

60%-70%的糖尿病患者有不同程度的神经损害,包括周围神经病、自主神经(植物神经)病变、颅神经病,表现为丧失或麻木、刺痛、腹胀、腹泻、便秘、尿潴留、尿失禁、阳痿、性功能障碍、听力丧失、吞咽困难等。糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检查,即神经传导速度测量和肌电图。

5、周围血管疾病。

可累及全身大血管,以下肢最常见,可导致动脉狭窄甚至闭塞,表现为足部皮肤冰冷,足部疼痛,间歇性跛行,皮肤易感染,溃疡长时间不愈合。严重的话坏疽会导致截肢(趾)。彩色多普勒超声探查有助于周围血管疾病的早期发现和预防。

6、微循环异常。

糖尿病微血管病变主要累及眼底和肾脏,通过检查甲襞微循环可以间接推断全身微循环。

7、牙病。

牙周病是最常见的,糖尿病患者的牙周病患病率可达30%左右。慢性牙龈炎复发,牙槽骨萎缩,随着时间的推移,牙齿变得松动和干燥。所以糖尿病患者也要进行口腔医学方面的体检。

糖尿病患者很多,除了时刻监测血糖外,还要注意很多并发症,比如糖尿病足,糖尿病眼病。所以糖尿病的体检也是很重要的一环,这样才能发现很多并发症的早期变化。

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