糖尿病化验单结果怎么看

糖尿病常见于中老年人,其胰岛素分泌不低甚至不高。下面介绍一下如何理解糖尿病检测单?在了解糖尿病测试单的方法中,测AIC和测血糖的意义有什么区别?对于病情稳定且每一两个月回来一次的患者,测量AIC可以更准确地反映他们的病情。因此,近年来国外对AIC的认定更加重视。

糖尿病常见于中老年人,其胰岛素分泌不低甚至不高。临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗(IR)。下面介绍一下如何理解糖尿病检测单?

理解糖尿病化验单的方法:

血糖的测定:糖尿病是一种以各种原因引起的慢性高血糖为特征的代谢紊乱,因此其诊断必须依靠血糖检查。但是看血糖检测单很讲究。

首先要区分是静脉血还是指尖血。静脉血通常在医院实验室分离和去除红细胞后,用血浆自动或半自动测量。指尖血用袖珍血糖仪快速测量,试纸上有一滴全血。血浆和全血中的血糖水平可能不同。由于红细胞中几乎没有葡萄糖,所以含红细胞全血的空腹血糖值比血浆低12%左右。目前糖尿病的诊断标准是空腹血糖水平大于等于7毫摩尔/升..如果有症状,测量一次就可以确诊。如果没有症状,也可以过几天再测一测来确诊。如果测量毛细血管全血,对应值≥6。1mmol/l。此时,应再次测量静脉血浆的血糖水平,以确认诊断。

其次,要看测血糖的时间。一般空腹后8小时采血。但是也可以测量餐后血糖,应该在餐后2小时测量。此时因为是进食后,诊断标准略高,即血浆血糖大于等于11。可诊断1mmol/l。至于毛细血管全血,跟禁食不一样。因为进食后吸收的葡萄糖首先在动脉中,然后在毛细血管和各种组织细胞中代谢,然后返回静脉,所以静脉血糖低于动脉血糖。毛细血管血接近动脉血,所以餐后全血毛细血管的血糖不低于静脉血浆的12%,但基本相同,即大于等于诊断前的11.1mmol/L。

当然,对于我们的患者来说,不要太担心这些复杂的理论。为了跟踪病情变化,买个质量好的袖珍血糖仪,定期测血糖(目前认为饭后2小时测比空腹测更有意义)。观察血糖水平是否明显升高或降低,可以说明治疗是否合适。因为在3mmol/L以下低血糖下降太多,不好。

糖化血红蛋白的测量(糖化血红蛋白或AIC):红细胞中有血红蛋白,它与血液中的葡萄糖反应产生糖化血红蛋白(AIC)。一旦AIC产生,就很难将其分离成原始血红蛋白,直到红细胞被破坏(约120天)并排出体外。血糖正常时,AIC正常值一般为4%~6%。如果血糖总是很高,或者有时会升高,AIC就会升高。因此,测得的AIC值可以代表最近6~8周的平均血糖值。

在了解糖尿病测试单的方法中,测AIC和测血糖的意义有什么区别?测血糖只能测一会儿血糖水平,之前血糖可能会高一些,也可能会低一些。需要多次测血糖才能知道总血糖水平。但是,多次测量既费时又费钱。对于病情稳定且每一两个月回来一次的患者,测量AIC可以更准确地反映他们的病情。因此,近年来国外对AIC的认定更加重视。

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