牙齿损坏伤害到牙髓，则必须进行根管治疗。而根管治疗也不是全能的，有的患者做了根管治疗，还是会出现各种问题，比如根管不通，遇到这种情况怎么办？根管不通又是什么原因引起的呢？
很多人都会有这样的情况：去了好多次医院，花费了大量的时间和金钱，根管还是不通。所以，都特别迫切的想把它弄通了。
但是你必须知道的是，并非所有的根管都一定能够通畅，也并非通畅的根管以后就一定没有问题。下面我们对根管不通的三种常见原因作一下简要介绍，让大家对根管治疗能够有更好的理解。
根管不通的三类原因
**类：自然生理变化
随着年龄的增长，根管系统内会有一些钙化物质的沉积，这是牙齿的一种增龄性变化，是正常的生理现象。我们管这种钙化物质沉积造成的根管不通称为根管钙化，这在中老年人的牙齿中更为多见。是否必须要将这种类型的根管扩通，要依照牙齿的实际情况而定。如果钙化完全，且没有炎症，经过长时间观察后没有出现问题，就不必强行扩通了。
第二类：前期其他治疗造成的影响
在根管治疗没有得到普及的年代，曾经采用过一些其他治疗牙髓炎和根尖周炎的办法，如干髓术，塑化治疗等等，对于使用过这些治疗手段之后（尤其是塑化）的根管，扩通具有一定难度，有时必须使用一些特殊设备（如超声，显微镜等等）才能达到治疗目的。
第三类：人为因素
因为某些牙齿的根管形态特殊（过长或过度弯曲等），使医生难以找到正确的根管通路，形成台阶或者根管偏移，甚至有的时候由于某些治疗器械折断于根管内，自然会无法扩通。对于这种情况，治疗上具有很大难度，即使使用*的辅助设备，有时也无法达到治疗目的，很终导致治疗失败或牙齿拔除。
以上三种原因可以单独发生，但更多的是几种情况的综合存在，造成更大的治疗困难，而且超声等治疗设备也存在一定风险性，所以某些情况下，治疗只能是一种尝试性治疗。
很多时候，医生花费了大量精力，患者也付出了许多时间和金钱，却仍然无法实现治疗目的，这是医患双方都不愿看到的结果。
因此，面对这样一个复杂的根管治疗，就需要患者与医生充分沟通，才能得到一个很适合的治疗方案。
很后要强调的是，根管通畅与否仅仅是影响疗效的一个重要因素，但并非决定性因素。根管治疗是一个要求十分规范和严格的治疗过程，只有确保预备、消毒和充填等环节都能够切实到位，根管治疗才能发挥它应有的疗效。很多情况下，一个细微环节的疏漏，就有可能导致整个治疗的失败。