在藏区首饰不只是一种简单的装饰品，更是灵魂象征和美好祝福的体现。无论男女，都以戴绿松石饰品为荣。
绿松石在西藏被用于第一个藏王的王冠，用作神坛供品以及藏王向居于高位的喇嘛赠送的礼品及向邻国贡献的贡品。在本世纪拉萨贵族所戴的珠宝中，金和绿松石仍是主要的材料。
在许多亚洲社会，蓝色被视为吉利，并把许多特别的权力归因于这一蓝色或带蓝色的宝石．一些西藏社团相信戴一只镶绿松石戒指可保佑旅途平安。梦见绿松石意味着吉祥和新生活的开始。戴在身上的绿松石变成绿色是肝病的征兆，也有人说这显示了绿松石吸出黄疸病毒的功能。
许多藏人颈脖上都戴有系上一块被视为灵魂的绿松石的项链。一个古老的传说记叙了绿松石和灵魂之间的关系：根据天意，藏王的臣民不许将任何一块绿松石丢进河里，因为那样做灵魂也许会离开他的躯体而使之身亡。
许多藏人社团都将绿松石用于日常发饰。游牧妇女将她们的头发梳成108瓣，瓣上饰以绿松石和珊瑚。对藏南的已婚妇女来说，秀发上的绿松石珠串是必不可少的，它表达了对丈夫长寿的祝愿。头发上不戴任何绿松石被认为是对丈夫的不敬。
在喜马拉雅地区西部，绿松石和其他一些贵重物件被直接缝在女人的衣裙或儿童的帽上。
有时整个外衣的前襟都装饰上金属片、贝壳、各种材料的珠子、扣子和绿松石。孩子帽上的饰物还有保护作用。
大多数藏族妇女还将绿松石串珠与其他贵重物品如珊瑚、琥珀、珍珠和硬玉等一起制成的项链。男性的饰物则比较简化，通常用几颗绿松石珠子与珊瑚串在一起围在脖子上，或在耳垂上用线系上一颗绿松石珠。尼泊尔西北部Manang的妇女以戴一颗边上配两颗珊瑚珠的长70mm绿松石块为荣。戴上这一件珠宝，对外出经商的丈夫来说，意味着身家安全。
西藏的任何一件珠宝玉器都可能含有绿松石。24K金、银或青铜和白铜戒指上镶绿松石是很常见的。有一种很特别的戒指呈典型的“鞍”形，通常很大，藏族男人将它戴在手上或头发上，女人则喜欢小戒指。不管是哪个西藏群体，女人还是男人，都喜爱耳垂。女人的耳垂成对穿戴，而男人只在左耳戴一只耳垂。拉萨的贵族戴的耳垂令人望而生畏。一种用金、绿松石和珍珠制成的大型耳垂一直从耳边拖到胸部。西藏中部的妇女在隆重场合戴的一种花形耳饰(称之为“耳盾”也许更合适，因这些耳饰被小心地安置在耳前，并结在头发上或发网上)整个表面都布有绿松石。
西藏文化特征从诸多方面显现了其辉煌的成就，至今仍燃烧着不灭的火焰。绿松石，作为这一文化特征的一部分，对西藏人来说是一种希望，是灵魂的守护。