如何看懂痛风检查报告?全面为你解析各个指标!

痛风是因为嘌呤代谢紊乱所引起的一种慢性病,嘌呤能转化成尿酸,然后跟随尿液排出体外。尿酸过高时会超出肾脏排泄能力,从而引起高尿酸血症,若没有得到有效治疗,尿酸会生成尿酸盐结晶,结晶在多个器官组织中沉积。若沉积在关节部位就会导致痛风,大部分患者去医院做检查时,拿到化验单后很茫然,不妨来一一解读痛风的检查项目。

痛风是因为嘌呤代谢紊乱所引起的一种慢性病,嘌呤能转化成尿酸,然后跟随尿液排出体外。尿酸过高时会超出肾脏排泄能力,从而引起高尿酸血症,若没有得到有效治疗,尿酸会生成尿酸盐结晶,结晶在多个器官组织中沉积。若沉积在关节部位就会导致痛风,大部分患者去医院做检查时,拿到化验单后很茫然,不妨来一一解读痛风的检查项目。

如何看懂痛风检查报告单?

1、血尿酸测定

高尿酸血症是导致痛风的根本原因,所以测定血尿酸利于诊断和评估痛风,而且也能评价降尿酸治疗效果,患者在痛风发作期需反复多次做血尿酸测定。若男性血尿酸每升超过420,女性超过360,就基本诊断是高尿酸血症。

2、尿尿酸测定

通过做尿尿酸测定,能了解痛风有没有对肾功能带来伤害,也能知道高尿酸血症的原因到底是排泄有问题,还是生成过多,根据检查结果制定治疗方案。通常用24小时尿尿酸测定法,若一天中尿尿酸超过600毫克,这说明尿酸生成过多。尿酸超过600毫克,这类人不能用促排尿酸的药物。

3、肝功能

通常尿酸盐结晶并不会在肝脏中沉积或沉积的少,做肝功能检查的主要目的是看看患者是否伴有脂肪肝,痛风药物是否对肝脏有伤害。若痛风伴有脂肪肝患者的转氨酶会升高。

4、肾功能

若持续性高尿酸将对肾脏带来伤害,甚至引起肾功能衰竭。当肾脏受到损伤时会降低肌酐清除率以及肾小球滤过率,血肌酐和尿素氮水平会升高。血肌酐是检测肾功能的主要指标,正常情况下应该在40~133。慢性痛风病人需评估肾小球滤过率,若滤过率小于90说明肾功能下降。

5、血沉

血沉速度跟血浆黏度有很大的关系,特别是红细胞间的聚集力。其聚集力越大,血沉速度就越快。

6、血脂

大部分痛风患者伴有血脂代谢紊乱,包括胆固醇、坏胆固醇、甘油三酯以及好胆固醇,前三者是引起动脉粥样硬化的主要因素,好胆固醇能对抗动脉粥样硬化因子。动脉粥样硬化是痛风的并发症之一,两者相互作用,动脉粥样硬化会减慢全身血液循环,降低尿酸代谢能力,从而进入恶性循环中。

7、尿常规

早期痛风尿常规并不会有很大变化,当累及肾脏时会出现血尿。尿常规中主要看酸碱度、尿比重以及尿血就能大致了解痛风,酸碱值过低说明尿液简化。尿比重升高,可能是痛风合并肾功能不全;尿血呈现阳性,需警惕痛风合并肾结石。

8、尿蛋白

尿蛋白测量分为两项,分别是定量和定性。正常情况下尿定性呈现阴性,一天中定量在20~80毫克,若超过150毫克,这说明是蛋白尿。痛风性肾病患者会伴有尿蛋白升高。

温馨提示

一旦确诊是痛风,需积极配合医生治疗,远离高嘌呤食物,多喝水、多排尿、保持适度运动,利于尿酸排出体外。除了以上检查外还需做ct和 x线检查,做以上检查能综合评估各方面指标,为下一步治疗提供依据。

随便看看别的百科