脚踝扭伤通常是由于韧带拉伤或者是轻微的软组织损伤造成的，也有的患者可能是由于发生了骨折造成的脚踝扭伤。轻微的脚踝扭伤可以通过患者进行制动，冷敷等自我处理办法来帮助恢复。但是如果发生了脚踝部的骨折，就需要及时的给予石膏固定制动。所以患者要学会自行判断损伤程度，如果发现脚已经转了90°，但患者自认为没事肯定是不行的。针对脚踝扭伤后怎样判断是否发生骨折以及脚踝扭伤不肿，但是很疼的原因，今天我们邀请暨南大学附属第一医院副主任医师侯辉歌为大家解读。
脚扭伤后怎样判断是否发生骨折？
若脚扭伤后疼痛异常剧烈伴局部明显淤血，要高度怀疑骨折。若骨折断端完全移位，则易判断病情；有些隐匿性的骨裂未发生移位，故不易判断，但继续行走或活动后可能出现移位性骨折，这样一来本来可以保守治疗，但最后可能要通过手术治疗，所以如果扭伤后出现异常疼痛或淤血较多，就要考虑到骨折或韧带损伤。
脚扭伤不肿但是很疼是什么原因？
脚扭伤不肿但是很疼最有可能的是韧带撕裂，因为有些韧带表面附着的血管比较丰富，而有些韧带附着的血管没那么丰富，可能不会严重出血，所以虽然外观不是很肿，但会出现疼痛。因此在踝关节扭伤之后无论是明显肿胀，还是明显疼痛，都要引起重视。
脚踝扭伤是否发生骨折可以通过疼痛的感觉，踝关节活动的受限程度和逐步远端脚趾感觉是否有减退来进行判断。踝关节骨折除了足跟疼痛感，非常强烈之外，还会在活动踝关节的时候会听见明显的声音，出现这些症状之后就考虑是有可能存在踝关节骨折。具体的诊断还需要通过辅助检查以及拍摄x片进行检查，有的情况下，虽然脚踝部没有出现重伤，但是疼痛明显，这种情况也需要到医院进行拍x片检查，排除韧带断裂以及骨关节损伤的可能。