脊柱又被称作是身体的支柱，在临床上分为5部分，分别为颈椎、胸椎、腰椎骶及尾五段，每一部分的功能和作用有一定的区别，其对应的疾病也有一定的不同。脊柱骨折多发生于胸椎、颈椎和腰椎。但脊柱裂，可以发生在脊柱的任何一个部位，需要引起我们的重视。因此，为进一步提升对脊柱裂和脊柱骨折的认识，针对脊柱裂的含义和脊柱骨折是否需要手术治疗，我们特邀请暨南大学附属第一医院副主任医师文军为我们一一解读。
脊柱裂是什么？
脊柱裂是由于先天的原因产生有脊柱的结构生长发育不良的现象，一般考虑是怀孕期间缺乏营养元素导致，比如缺乏叶酸。脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂，通常要使用脊柱影像学的方法，来进行检查确诊：如果是显性脊柱裂，容易出现有脊髓神经方面的功能异常，一般需要考虑通过手术，配合营养神经的药物来促进恢复；如果是隐性脊柱裂，并不会产生有明显的异常症状表现，所以不需要进行特别的治疗处理。
脊柱骨折要手术吗？
判断脊柱骨折是否需要通过手术的方法进行治疗，主要根据本身骨折的严重程度以及类型来进行分析。首先需要通过局部影像学的方法来进行检查确诊：如果存在有明显的错位现象，是属于粉碎性骨折，一般需要考虑通过手术的方法进行内固定治疗处理；如果只是轻微的骨裂，并没有必要选择药物来治疗。后期病情稳定之后，要注意观察是否存在有功能方面的问题，否则需要通过运动康复的方法，来循序渐进地进行功能锻炼。
脊柱裂是多发生在婴幼儿群体中的脊柱疾病，发病原理比较复杂。脊柱裂的确诊需要通过影像学（脊柱的CT）检查来确定。脊柱裂的治疗以药物治疗和手术治疗为主，患者可以根据自身的病情选择合适的治疗措施。至于脊柱骨折患者是否需要手术治疗，是根据骨折的部位和病情的严重程度决定的，对于病情比较严重的骨折，如粉碎性的骨折，一般都会选择手术治疗。