首先，是患有多年肠息肉或良性腺瘤的人。因为肠息肉或良性腺瘤发生癌变，可导致所致80%以上的结肠癌。但应该引起注意的是，腺瘤的癌变过程很缓慢，一般在10年左右，因此只要能及时发现和处理癌前病变，就可以有效地防止结肠癌出现。
经常坐办公室的人也要预防结肠癌。长年累月的坐着，体力活动必然相对较少，易发生便秘。同时由于盆腔腰骶部血液循环减慢，影响肠正常蠕动，使肠道代谢产物较长时间滞留在肠道内。其中一部分代谢产物具有毒性，如果经常刺激肠黏膜和肠襞，就容易诱发结肠癌。
饮食结构不合理的人更需预防结肠癌。日常饮食过精过细，特别是经常高脂肪、高热量，会影响肠蠕动；某些脂肪代谢产物会对肠襞产生不良刺激，最终诱发结肠癌。另外，由于结肠癌的发病具有家族遗传因素，所以直系亲属如父母、兄弟姐妹有过结肠癌病史的要定期进行结肠癌筛查。
特别是有上述情况的中老年人，需增强防护意识。平日少吃高脂肪食物，多吃蔬菜、水果、杂粮等含纤维素的食物，避免便秘，促使大便中的致癌物及时排出；经常参加体力锻炼，避免长期久坐不动，有助于胃肠正常蠕动，并改善消化系统血液循环，降低诱发结肠癌的危险。