1、器官转移
结肠癌的远处转移主要是肝脏，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。
2、淋巴转移
淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越进行结肠癌的转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。
3、血行转移
一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。这也是常见的结肠癌的转移方式。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内，但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致，甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。
4、侵润与种植
同样是常见的结肠癌的转移方式。癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上，转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。