1、甲感染真菌的趋向可能与遗传、糖尿并局部动静脉循环和淋巴回流障碍、周围神经性疾病等因素有关。灰指甲的原因主要在潮湿环境及经常受外伤的指趾甲容易被真菌感染。
2、趾甲真菌病大多由足癣直接传播，灰指甲患者的指甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染，甲真菌病在足趾比手指更多见。所以，这也是引起灰指甲的原因之一。
3、灰指甲的原因常由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮毛癣菌等引起。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌、同心性毛癣菌都可引起甲癣。灰指甲的真菌性白甲常由石膏样毛癣菌引起，偶尔也可以由头孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起。